@北京人|@北京人你需要做核酸检测吗（检测完怎么看懂报告？阴性一定没事吗？） @北京人你需要做核酸检测吗？

【@北京人|@北京人你需要做核酸检测吗（检测完怎么看懂报告？阴性一定没事吗？）】
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昨天，我们发布了一条关于烈日下医护人员和社区工作人员为群众采样的推文《高温+疫情下的北京，看着他们的身影，真敞亮！》，引起了很多医疗工作者和一些网友的共鸣。
由于接受采样的群众较多，很多检测点都排起了长队，不仅是医护人员的采样工作量巨大，连排队的群众中也有中暑的情况发生。

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为了进一步方便市民检测，北京市近期公布了98家具备核酸检测机构的名单，将对5月30日以来到过新发地市场或与市场有密切接触的人员开展核酸检测，做到 “应检尽检”、“愿检尽检” 。
这98家机构大多还接受团体或个人的预约检测。
也就是说，只要您想做，拿起电话就可预约了。
那么，问题来了。
如何判断是否真的需要做新冠病毒核酸检测呢？ 1

“应检尽检”重点人群，必须检测

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以下8类人员必须检测。

密切接触者；
境外入境人员；
发热门诊患者；
新住院患者及陪护人员；
医疗机构工作人员；
口岸检疫和边防检查人员；
监所工作人员；
社会福利养老机构工作人员。

很多人不清楚什么是“ 密切接触者 ”，为此，北京市疾控中心副主任庞星火在6月17日下午的北京市新闻发布会上专门做了介绍。

“ 密切接触者 ”包括以下四种情况：
1. 从疑似病例或确诊病例症状出现前4天开始，或无症状感染者标本采样前4天开始，未采取有效防护与其有1米内近距离接触的人员，比如共同居住、学习、工作，后者其他有密切接触的人员。
2. 诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员。
3. 乘坐同一交通工具，并有近距离接触人员。
4. 现场调查人员调查后经评估认为其他符合密切接触者判定标准的人员。 2

六类人员将统一组织核酸检测

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新发地等涉疫市场、涉疫社区相关人员，
中高风险街道、乡镇常住居民；
北京市医疗卫生机构从业人员；
公共领域服务人员；
已返校学校学生及教职员工，
参与重点区域社区防控一线工作人员。

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自愿检测别着急去医院发热门诊检测

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如果您不是上述人员，但又比较担心自身健康，或怀疑自身曾接触过相关人员，则可以提前预约，前往指定检测机构检测或向社区登记预约。先预约，先预约，先预约。重要的事情说三遍。可扫描下方二维码查询机构，并电话预约。进入“国务院客户端”便民服务，还可进行疫情风险查询，了解您所在街道的疫情风险等级。

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大家勿自行直接前往医院发热门诊进行核酸检测，这样不仅会产生人员聚集，还增加了交叉感染的风险。

但是，如出现发热或咳嗽、咽痛等呼吸道症状，要第一时间到有发热门诊的医院进行筛查。

为了降低发热门诊交叉感染风险，北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组检疫检测工作组在6月16日还专门发布了如下通告。

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对于到底是否有必要自愿检测，北京市疾控中心副主任庞星火这样建议：

没有接触过新发地市场和有关确诊、疑似病例的人员不必恐慌。也不必扎堆去检测核酸。
适当降低社交活动频度，观察有无异常症状。
没有不良和不适的不必去医院进行核酸检测，以免增加感染风险。

小编总结如下： 1.目前跟新发地没关系的人可以不必恐慌，也不用非得去做检测。
2.如果决定去检测了，要先预约（不过有网友表示，很多机构的预约已经排到了7月份）。 3.没有不适症状的请勿直接去医院的发热门诊进行检测，可先到98家定点机构预约检测。 4

检测完了，如何看懂检测结果？

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上海市公共卫生临床中心卢洪洲教授曾就新冠病毒核酸和血清学检测结果的判读进行介绍。

卢洪洲认为，当前的确诊标准还是根据核酸结果来判定，发病早期，核酸阳性，传染性强；感染3周以后，病毒核酸载量逐步下降，传染性消失。

然而，感染早期的核酸检测阴性也不能完全排除感染，样本的采集方式可能影响核酸检测结果。

有少数患者感染早期咽拭子反复检测阴性，但肺部影像学和症状有进展时，更换检测样本如肺泡灌洗液等可以增加阳性率。

感染后期检测到的核酸可能仅为片段，不具有传染性。

对于另一种血清学查抗体的方法，卢洪洲表示，抗体检测也存在着局限性，可能存在假阳性抗体，还是需要根据临床表现、核酸检测结果等来综合判断。

对于可能的核酸和血清学结果总结如下：

核酸阳性、 IgG阴性、IgM阴性、	感染初期患者，传染性强
核酸阳性、IgG阴性、IgM阳性	发病早期确诊者，传染性强
核酸阳性、IgG阳性、IgM阳性	发病中后期确诊者，有传染性
核酸阳性、IgG阳性、IgM阴性	感染后期患者（病毒携带者），传染性低
核酸阴性、IgG阳性、IgM阴性、	康复患者，无传染性
核酸阴性、IgG阳性、IgM阳性、	发病期患者（需复查核酸），可能有传染性
核酸阴性、IgG阴性、IgM阳性、	感染初期患者（需复查核酸），可能有传染性
核酸阴性、IgG阴性、IgM阴性	健康未感染者，无传染性

文/综合6月17日下午北京市政府新闻发布会、“健康中国”公众号、健康报等策划/郑颖璠胡彬编辑制作/夏海波

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