在常见的中老年疾病中 ， 动脉硬化和动脉粥样硬化是我们经常听到的名词 。那么 ， 动脉硬化和动脉粥样硬化有区别吗？动脉粥样硬化和动脉粥样硬化有区别吗？
动脉粥样硬化是最常见和最重要的血管疾病之一 ， 称为动脉硬化 。各种动脉硬化的共同特点是:动脉壁增厚、硬化 ， 弹性丧失 ， 管腔变窄 。受累动脉的病变从内膜开始 ， 有多种病变依次并存 ， 包括局部纸和复合糖堆积 ， 纤维组织增生和钙沉积形成斑块 ， 动脉中层逐渐变性 。继发性损伤仍然包括斑块内出血、板破裂和局部血栓形成 。现代细胞和分子生物学技术表明 ， 动脉粥样硬化的特征是巨噬细胞的迁移、平滑肌细胞的增殖、大量纤维的形成、结缔组织的基质如胶原纤维、弹性纤维和蛋白聚糖 ， 以及细胞内外脂质的积聚 。由于积聚在动脉内膜上的脂质外观呈黄色 ， 故称为动脉粥样硬化 。虽然动脉粥样硬化只是动脉硬化的一种类型 ， 但在临床上受到重视 ， 意义重大 。所以习惯上称为分支动脉硬化 ， 称为动脉粥样硬化 。
动脉硬化可以治疗吗？动脉硬化是一种可以治疗的慢性病 。冠状动脉粥样硬化的预后因病变的部位和程度、血管狭窄的发展速度、受累器官的损害以及有无并发症而异 。病变累及心、脑、肾等重要器官和动脉 ， 预后差 。首先 ， 要积极预防动脉粥样硬化的发生 。如果已经发生 ， 要积极治疗 ， 防止病情发展 ， 争取逆转 。对有并发症的患者应及时治疗 ， 防止病情恶化 ， 延长生命 。一般防治包括加强教育、合理膳食、适当体力劳动和体育活动、合理安排工作和生活、倡导戒烟限酒、积极控制动脉粥样硬化相关危险因素等 。第二 ， 药物治疗 。患者应服用抗血小板药物和调节血脂的药物 。对于已经狭窄或闭塞的血管 ， 特别是冠状动脉、肾动脉和肢体动脉 ， 应进行再通、重建或搭桥等外科手术 ， 恢复动脉的血供 。
动脉硬化危险吗？动脉粥样硬化是否危险取决于病变的部位和程度、血管狭窄的发展速度、受累程度、损害程度以及有无并发症 。当冠状动脉发生动脉硬化 ， 冠状动脉狭窄程度超过75%时 ， 患者可发生心肌梗死、心绞痛或猝死 。临床上有急性冠状动脉综合征 ， 是指冠状动脉斑块不稳定引起的急性冠心病 。这个时候病人还是比较危险的 。肾动脉发生动脉粥样硬化时 ， 双侧肾动脉狭窄可导致肾功能不全 ， 血压难以控制 。当四肢血管发生动脉粥样硬化 ， 且狭窄程度超过90%时 ， 患者可出现因肢体缺血而引起的疼痛、乏力等不适 ， 需要进行介入治疗 。
如何检查动脉硬化？【动脉硬化危险吗 动脉硬化与动脉粥样硬化有区别吗】动脉硬化早期缺乏敏感、特异的实验室诊断方法 。部分患者存在脂代谢异常 ， 主要表现为甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、胆固醇升高 。x线检查不仅显示主动脉粥样硬化的表现 ， 而且选择性动脉造影可显示狭窄或动脉瘤样病变 ， 以及病变的部位、范围和程度 ， 有助于确定介入或手术治疗的适应证和选择手术方式 。彩色多普勒和超声检查有助于判断动脉的血流和血管病变 。脑电图、脑电图、计算机断层扫描或磁共振成像有助于判断脑动脉的功能和脑组织的病理变化 。核素心肌检查、超声心动图、心电图及复合试验的特征性改变有助于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 。冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化最直接的方法 。血管内超声成像和血管镜是辅助血管内介入治疗的新方法 。CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)可以无创显示动脉粥样硬化 。
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