肝内胆管结石要切肝吗 胆管结石怎么治最好

胆管结石是一种慢性病,发病时影响患者的工作和生活 。所以疾病确诊后要及时就医,那么如何治疗胆管结石最好呢?胆管结石怎么治疗最好?
【肝内胆管结石要切肝吗 胆管结石怎么治最好】胆管结石的治疗包括非手术治疗和手术治疗 。非手术治疗是指以抗炎、护胃、保肝、疏肝利胆为基本治疗方法,能缓解症状、缩短病程、减少复发、避免并发症 。手术包括肝外胆管结石的手术治疗,包括胆总管切开取石、T管引流,肝内胆管结石的手术方法包括胆总管切开取石、肝部分切除术、肝门胆管整形手术等等 。
胆管结石可以碾碎排出吗?一般无症状的肝内胆管结石是不需要治疗的 。目前大多数肝胆外科专家认为,如果患者以冲击波排出,结石会侵入肝外胆管,形成胆总管结石,患者会出现明显的腹痛、黄疸等症状,会造成很大的麻烦 。所以反对肝内胆管结石的体外冲击波治疗 。建议定期随访b超或CT,采取更合理的方法进行治疗 。
肝胆管结石要不要切肝?肝内胆管结石的治疗主要需要手术取出全部结石,解除梗阻,矫正畸形 。一般不需要切除肝脏 。如果肝脏合并肿瘤,或肝内胆管结石合并肝纤维化,甚至肝萎缩,以下情况可考虑肝部分切除术 。对于无症状的患者,可以暂时观察和随访肝内胆管结石 。
胆管结石T管需要多长时间?一般需要在胆管手术后观察胆汁引流的数量和性质 。如果前期一天内引流了两百到三百毫升的胆汁,显然引流管是通畅的 。如果胆汁混浊,可能会注意到没有结石残留或炎症控制 。一般10-14天左右进行T管造影 。如果没有结石等病变,胆管是通畅的 。夹住T管24-48小时后,患者无腹痛、黄疸、发热等症状,即可拔除T管 。

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