当今脑出血已经成为严重危害人类健康的头号杀手,我国占人口死亡原因的第一位 。做好脑出血急救护理,要做好日常护理、心理护理,同时也要预防并发症 。
脑出血是严重危害人类健康的四大疾病之一 。它是美国第三大死因,日本第二,中国第一 。脑出血患者家庭护理的最终目的是让他们自己照顾自己或帮助他们照顾自己 。
【脑出血时该如何急救护理】1 。心理护理
脑出血患者常有抑郁、沮丧、烦躁、悲观、失望等情绪反应 。因此,家属要从心理上关心脑出血患者,多与他们交谈,安慰鼓励他们,营造良好的家庭氛围,耐心讲解病情,消除脑出血患者的疑虑和悲观情绪,使他们了解自己的病情,树立和巩固功能康复训练的信心和决心 。
2 。并发症的预防
(1)每天帮助患者翻身拍背4~6次,每次10分钟左右 。一旦发现患者咳嗽痰黄、发热、气短、嘴唇发青,应立即就医 。
(2)鼓励患者多喝水清洁尿路 。注意会阴的清洁,防止交叉感染 。如果发现尿液浑浊、发热,是尿路感染的征兆,应尽早治疗 。
(3)瘫痪患者多有便秘,部分患者可能因用力排便再次出现脑出血 。因此,要注意饮食结构,给患者低脂、高蛋白、高能量的饮食和含粗纤维的蔬菜水果,并给予足够的水分 。定点排便厕所 。必要时使用泻药和灌肠 。
(4)患者瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛骨、髋关节、骶尾部、足跟等骨性突起易发生褥疮 。用软枕头或海垫保护骨节,每2~3小时翻身一次,避免拖拉和推挤,保持床面干燥清洁,定期用温水洗澡按摩,促进局部血液循环,改善局部营养 。
(5)每天向心按摩四肢10~15分钟,促进静脉血回流,预防深静脉血栓形成 。一旦发现不明原因的发热和下肢肿痛,应及时诊治 。
3 。按住功能位
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利恢复的前提 。仰卧或侧卧时,将头抬高15~30度 。膝关节微屈,脚和小腿保持90度,脚趾朝上 。上肢前臂半屈,手持布卷或圆形物体 。
4 。功能练习
每天运动3~4次,幅度频率逐渐增加 。随着身体的恢复,应鼓励患者锻炼自身功能,及时下床活动,并严格防止跌倒、踩踏空 。同时配合针灸、理疗、按摩等加快恢复 。
(1)上肢功能锻炼:护士站在患者患侧,单手握住患侧手腕;另一只手放在肘关节稍上方,上下左右移动患肢,拉伸旋转;护士用一只手握住患肢的手腕,用另一只手锻炼每个手指 。
(2)下肢功能锻炼 。护士用一只手托住患肢的踝关节,另一只手托住稍下方的膝关节,使髋、膝关节伸展、弯曲、内外旋转、内收外展 。护士用一只手握住患肢的足弓,用另一只手做脚趾运动 。
5 。日常生活中的锻炼
家庭护理的最终目的是使患者能够照顾自己或帮助他们 。逐渐训练病人吃、穿、洗、上厕所和一些户外活动,从完全过度护理到辅助护理,再到自我护理 。
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