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安眠药中毒要怎么急救

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安眠药中毒后会引起呼吸中枢及血管中枢抑制，甚者可损害毛血管 。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死 。那么安眠药中毒要怎么急救呢？
安眠药有很多种 。常用的安眠药有苯巴比妥(Lumina)、安眠药(安宁)、速眠丸(斯考巴比妥)、乙胺嘧啶、氯丙嗪(冬眠灵)、安眠酮(安眠酮)、地西泮等 。中毒主要来源于过量或一次性大量服用 。
安眠药对中枢神经系统有抑制作用 。小剂量可用于镇静，中剂量可用于催眠，大剂量可用于抗惊厥 。若用量为平时用量的5 ~ 6倍，则可中毒 。中毒者多有服用安眠药史，如嗜睡、肌肉痉挛、血压下降、呼吸浅、心跳慢、脉搏弱，甚至深度昏迷、反射消失 。
一、安眠药中毒的表现
1.神经系统:严重者头晕、记忆力减退、嗜睡、共济失调、意识丧失、腱反射丧失、昏迷、惊厥、瞳孔放大、光反应丧失 。
2.呼吸循环系统:当初始呼吸速率减慢变规律时，会减慢，不规律严重时，会出现呼吸困难、发绀、脉搏加快、血压下降、尿少、循环衰竭 。
【安眠药中毒要怎么急救】3.可见皮疹、恶心、呕吐和便秘 。
4.长期服用安眠药且一次未被发现的患者会导致死亡 。
二 。安眠药中毒可分为三度
1.轻度中毒:嗜睡、判断和定向障碍、步态不稳、口齿不清和眼球震颤 。各种反射存在，体温、脉搏、呼吸、血压正常 。
2、中度中毒:浅昏迷，用强刺激可醒，不能回答问题，并很快进入昏迷状态 。腱反射消失，呼吸浅而缓慢，血压保持正常，角膜反射和咽反射存在 。
3.重度中毒:深度昏迷，早期肢体肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性 。后期全身肌肉松弛，各种反射消失 。瞳孔对光有反应，有时扩大，有时缩小 。呼吸浅而缓慢，不规则或潮式 。脉搏正常，血压下降 。
三 。如何判断
1、有口服或注射大剂量巴比妥类药物史，并有以下症状者，易确诊 。轻度症状包括嗜睡、头晕、恶心呕吐、言语迟缓、皮疹等 。严重的症状包括呼吸缓慢和不规则、瞳孔缩小、血压下降、昏迷，
2、少尿、黄疸、出血等 。呼吸麻痹、心力衰竭和死亡 。
四 。如何进行急救
安眠药的急性中毒症状因剂量、时间、空腹与否、个体体质差异而异 。中毒者应尽快送往医院治疗 。
1.如中毒后6小时内患者清醒，可用手指、筷子刺激咽喉，诱发呕吐，并用水或1: 2000 ~ 1: 5000高锰酸钾溶液洗胃 。如果超过6个小时，药物就会被吸收，洗胃也没什么效果 。硫酸钠20g可用于通便(禁止用硫酸镁) 。
2.昏迷可用手或针刺任重、涌泉穴指导 。
3.病人应该平躺，尽量少动头 。
4.及时清除口鼻分泌物，保持呼吸通畅 。如果你呼吸困难，立即吸氧 。
5.如果条件允许，可以选择中枢兴奋剂氯胺酮、洛贝林、戊四氮等 。也可静脉滴注5% ~ 10%葡萄糖溶液，加速尿40mg，可促进药物排出 。
6.血压下降者静脉滴注去甲肾上腺素或间位羟胺，惊厥者使用戊巴比妥，昏迷者给予盐酸哌甲酯(利他林)、印四毒素等兴奋剂 。
7.还可以加入护肝药物，保护肝脏，促进新陈代谢 。
8、重度中毒可采用血液透析疗法 。
抢救成功后，可用非处方镇静助眠药物和神经营养剂如谷维素片、维生素b1、维生素b6和纯中药制剂如九味神安胶囊进行调理治疗 。比如谷维素具有调节自主神经功能、稳定情绪、缓解焦虑紧张、改善睡眠的作用 。可用于治疗神经衰弱，谷维素可与维生素b1合用 。九参安胶囊能安神、固精健脾、益气养血，因此能有效治疗神经衰弱和失眠 。维生素b1对体内的糖代谢至关重要 。当维生素B1缺乏时，可能会引起心脏、神经和消化系统的功能障碍 。本品可用于营养不良、神经衰弱的辅助治疗，通常与谷维素合用治疗神经衰弱 。维生素b6主要作用于人的血液、肌肉、神经、皮肤等 。还有功能性抗体的合成、消化系统胃酸的产生、脂肪和蛋白质的利用(尤其是减肥时)、钠/钾平衡的维持(稳定神经系统) 。维生素b6缺乏的一般症状通常包括食欲不振、食物利用率低、失重、呕吐、腹泻等问题 。严重缺乏可导致痤疮、贫血、关节炎、儿童痉挛、抑郁、头痛、脱发、易发炎、学习障碍等 。谷维素片、维生素b1、维生素b6、九味神安胶囊等综合调理也能修复安眠药引起的神经组织损伤 。
五、护理方法
1.病情观察:定期测量体温、脉搏、呼吸、血压，观察意识状态、瞳孔大小、光反射、角膜反射 。如果瞳孔散大、血压下降、呼吸变浅或不规则，往往提示病情加重，应及时报告医生采取紧急处理措施，记录病情严重程度及24小时液体流入流出情况 。
2.保持呼吸道通畅 。如有呕吐物或痰，及时用吸痰机吸出 。如果呼吸道不通畅，必要时做气管切开或使用呼吸机 。
3.无意识的人应该注意自己的身体姿势 。当他们处于仰卧位时，他们的头向一侧倾斜，或者他们处于侧卧位，这可以防止舌头向后掉落并阻塞气道 。定期翻身拍背，减少肺部感染或褥疮的发生，定期做好口腔护理 。
4.持续吸氧预防脑水肿 。
5.加强饮食护理 。患者昏迷超过3 ~ 5天，营养不易维持 。鼻饲可以补充营养和水分 。一般来说，他们被给予高热量、高蛋白和易消化的流质饮食 。
6.做好心理护理 。如果患者自杀，在清醒后要做好针对性的心理护理，尽可能缓解患者的思想问题，从根本上消除患者的自杀念头 。他要密切观察病人，避免病人独处，防止病人有自杀的机会 。

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