心绞痛吃什么药(心绞痛发作，“救命药”是首选)
硝酸甘油和速效救心丸对心绞痛患者来说，都可以称为“救命药” 。但心绞痛急性时，首选硝酸甘油或速效救心丸 。很多时候，可能大家都不清楚 。两者有何异同？怎么用？应该什么时候用？今天，小编将告诉你如何在急救中使用这两种药物！
文章插图
共同点:两药均可用于急性心绞痛 。
心绞痛是指冠状动脉血流不能满足心脏的需要，导致心脏突然和暂时的缺血缺氧 。硝酸甘油通过扩张冠状动脉和外周动静脉，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血缺氧，从而缓解心绞痛症状 。萧肃救心丸是以川芎、冰片为主要成分的中药复方制剂，通过改善心脏血流动力学和心肌氧代谢来保护缺血心肌细胞 。川芎能增加冠脉血流量，降低动脉压和冠脉阻力，抑制血小板聚集，具有行气活血、祛风止痛的作用 。冰片本身具有开窍醒脑的作用，有助于传递川芎的药性，延长川芎的疗效 。因此，心绞痛的急救和预防常用硝酸甘油和速效救心丸 。作为心绞痛的急救药物，这两种药应该怎么服用？
1.硝酸甘油
⑴适应症:可用于冠心病心绞痛的急救和预防、降血压或治疗充血性心力衰竭 。
??When接过来:当你突然感到胸痛时
典型的冠心病心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，常出现在胸骨后，也可放射至心前区和左臂 。然而，心绞痛的位置有时会偏离，出现在上腹部或辐射到颈部、下颌、左肩或右前胸部 。可能会出现挤压疼痛或腹胀，甚至窒息伴有濒死恐惧 。此时，应服用硝酸甘油 。
(3)急救用法:
出现心绞痛时，立即舌下含服硝酸甘油1片(每片0.5 mg) 。※
建议硝酸甘油片轻嚼后舌下含服，起效更快 。※
如果可以同时吸氧，如果不见效或者服用5分钟后效果不显著，可以多服一片，最多连续3次(共3片)，每次间隔5分钟 。※.一般症状可缓解1-3分钟，最大效果可达5分钟 。
如果15分钟内服用3次后胸痛仍不缓解，出现出汗、面色苍白或四肢冰冷等症状，极有可能是急性心肌梗死，应立即拨打急救电话，不能随意移动患者 。※!
2.速效救心丸
(1)适应症:用于气滞血瘀型冠心病心绞痛 。
??When接过来:当胸闷发生的时候 。
【心绞痛发作，“救命药”首选 心绞痛吃什么药】当出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等威胁症状时，应迅速服用速效救心丸，不宜等到典型心绞痛发作后再服用 。因为心绞痛每次发作都会对心脑功能造成严重损害，有先兆症状时及时服药才能达到最佳效果 。
(3)急救用法:
一般预防剂量为每次4粒，每日2-3次 。※治疗剂量为每次6粒，每日3次 。
心绞痛急性发作时，起始剂量宜从小到大，一般在舌下含服4粒胶囊，或咀嚼后放在舌下，可加速其作用，当药物起效时，舌头会感到又苦又辣※ 。如果10分钟后药物没有缓解，酌情再服用4-6粒胶囊 。如果连续服用两次效果不好，要及时将患者送往医院！
二
差异:
“硝酸甘油”和“速效救心丸”都是心绞痛急救常备药 。但是它们各有特长，功能不同，使用时要区别对待 。
一个
什么时候选择硝酸甘油？
(1)急性心绞痛应首选硝酸甘油 。
原因如下:硝酸甘油片是目前公认的心绞痛急救有效药物，效果明确；硝酸甘油片起效快，舌下含服后1-3分钟起效，5分钟达到最大效果 。到目前为止，还没有循证医学证实萧肃救心丸与硝酸甘油相当或优于硝酸甘油 。
速效救心丸无效时应选择??Nitroglycerin 。
心绞痛发作频繁，持续时间长 。每次攻击可以持续10分钟以上 。如果服用速效救心丸5分钟仍无效果，应立即舌下含服硝酸甘油 。
⑶脾胃虚弱型心绞痛患者应使用硝酸甘油 。
萧肃救心丸由川芎和冰片组成，其中冰片辛、苦、微寒 。长期服用会耗气伤阳，导致心脏功能下降 。脾胃虚寒的人如果经常服用，会引起消化系统疾病，可能会出现胃部不适、经常腹泻等症状 。
2
什么时候选择速效救心丸？
⑴有硝酸甘油禁忌症时，可用速效救心丸 。
严重贫血、青光眼、颅内压增高、肥厚性梗阻性心肌病或对硝酸甘油过敏的患者禁用硝酸甘油 。这类患者可以选择速效救心丸 。另外，如果急救时没有硝酸甘油，可以服用速效救心丸 。
??When硝酸甘油无效，可使用速效救心丸 。
临床研究表明，由于基因多态性等因素，硝酸甘油对部分心绞痛患者无效或无效 。因此，当硝酸甘油无效时，可以使用速效救心丸 。
(3)不能耐受硝酸甘油者，可选用速效救心丸 。
硝酸甘油不仅能扩张冠状动脉，还能扩张外周动脉，降低血压，易出现站立性低血压、头晕甚至晕厥等 。当患者不能耐受这些症状时，可以选择速效救心丸 。
⑶速效救心丸对冠心病高危人群更有效 。
疑似工作压力大、高血脂或心绞痛但之前没有明确诊断的患者，都是冠心病的高危人群，可以随身携带速效救心丸，缓解突发胸闷 。
三
服用硝酸甘油和速效救心丸的注意事项
(1)两种药物必须舌下含服，不能吞服！
舌下药被舌下丰富的毛细血管吸收，不经肝脏代谢直接进入血液循环，吸收好，见效快 。如果用水吞服，效果缓慢，只有8%左右的药物成分被吸收，肝脏会将其降解，大大降低了药物的效果，失去了急救作用 。
??Sit，不要站着或躺着！
服用硝酸甘油或速效救心丸时，应采用坐姿，可减少回收的血液量，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情；不宜以站立或平躺的姿势服药 。由于站立服药时头部位置较高，常因周围血管扩张而使血压下降，引起站立性低血压，导致头晕或晕厥 。但是，躺着吃药，由于心脏位置较低，会增加下肢静脉回流的血容量，增加心脏负担，但心绞痛的症状不易控制 。
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