现今中医学的发展，虽然需要建立起符合自身 理论规律的技术体系，但却缺少从原有的知识内容 中对技术内容进行挖掘与分离的研究，缺乏系统的 整理、充实与提高 。因此，中医学需要明确提出具 体中医学特色的技术概念，明确各项具体技术的内 涵，系统地阐明不同技术之间的关系，这是建立起 中医学技术体系的基础 。
3 中医学缺失的技术体系
从中医学原有的知识内容可以区分出中医技术 有两个大的方面，一是需要通过手工操作来实现的 技术，为望、闻、问、切四诊技术; 二是需要通过 心算来完成的辨证论治技术 。这些具体技术是支撑 中医学技术体系的基本框架，具体内容见图 1 。
文章插图
中医学技术体系的建立还面临着不少问题，主 要是单元信息的定性与定量，与不同单元信息之间 的网络关系 。四诊技术方面的单元信息，如症状和 体征、舌象和脉象，一要进行定性，并尽可能穷尽 不同单元信息的个数; 二是要对不同单元信息进行 半定量分级 。辨证技术方面，一要穷尽单一证候的 个数与不同证候的全部组合形式; 二要对不同证候 的复杂程度进行分级; 进一步细分，辨证技术的内 容有定位、定因、定性三个方面 ( 可以叫做三定 技术)。论治技术方面，一要对方剂与病、证、症 三者之间的关系进行对应吻合; 二是方剂、药物和 剂量与不同病、证、症之间的关系进行对应吻合 。论治技术的内容有方剂、药物对应证候、症状、疾 病三个方面 ( 即三对技术) ，以及方剂药物选择使 用的因人、因时、因地制宜的对应吻合 ( 即三宜 技术) ［12 ］。
中医理论指导下的各种技术如要成为技术体 系，就要一一梳理并明确不同技术之间的吻合点 。而这些吻合点也是连接点，是把不同技术融合在一 起的桥梁，是构建中医技术体系的基础 ［9 ］。未来 中医学发展的大趋势，是要分化出各种技术并构建 起技术体系，既为提高临床疗效所用，也为理论研 究所用 。这些也是所有学科发展的必经之路，是由 科学技术发展的历史惯性所决定的 ［13 ］。
4 结语
展望中医学的发展之路，符合中医理论自身规 律的技术体系的建立，是可行的必要的方向 。相对 于现今的自然科学技术体系来说，虽然中医的技术 仍处于古代的原始状态，但毕竟是存在着的，需要 有目的地去挖掘与分化，并融入吸纳外来科学技 术，创新使用新的科技工具，以推动中医各项技术 与技术体系的提升 ［2 ］。从近半个多世纪的研究状况看，四诊技术中 望、闻、问、切收集症状与体征的手工操作，短时 间内难以用现代仪器设备替代，但是辨证论治过程 的 “心算” ，则有望通过智能计算来实现 ［14 ］。只要 中医理、法、方、药四个方面数据全面，每个单元 信息的定性与半定量明确，不同单元信息之间的逻 辑关系清晰，建立起中医辨证论治过程的智能计算 系统，实现辨证论治理论与技术的机器学习，建成 提高辨证论治水平的辅助系统，是非常值得期待的 事情 。
来源：中医杂志 作者：孙喜灵 姜伟炜 丁宝刚 刘卓军 黄冲 张永光 张涛【中医学缺失的技术内容与技术体系】
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