【退烧药有哪些退烧药的副作用】退烧药的副作用(什么是退烧药)
什么是退烧药?
是一种通过生化手段帮助发热儿童恢复正常体温的口服药物 。一般来说 , 儿童体温不超过38.5℃,不宜服用退烧药 。而是应该选择物理降温的方法,比如冰敷、退热贴等 。
退烧药的副作用
俗话说“是药三分毒”,化学药物一般都有见效快的优点,但也可能有不同的副作用 。从上面对六种小儿退烧药的分析 , 可以知道不同退烧药的副作用 。相比较而言,对乙酰氨基酚和布洛芬的副作用最小 。
儿童常用退烧药的副作用一般是对胃肠道有刺激性,但安乃近、氨基比林等副作用更明显,可引起虚脱,甚至休克 。过敏体质的孩子会出现药疹、荨麻疹 , 危及孩子的生命 。这类药物也逐渐被淘汰 。
退烧药有哪些?
布洛芬
商品名:美林、前田、陈宫再信等 。
用途:可用于婴幼儿退烧,缓解感冒、流感等引起的轻度头痛、咽喉痛、牙痛等 。按体重每次5 ~ 10 mg/kg,必要时每6 ~ 8小时重复使用一次,每24小时不超过4次 。
优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织(世卫组织)推荐的两种退烧药,也是比较安全的退烧药 。其优点是退热稳定持久,平均退热时间约6小时,最长可达8小时 。而且对39℃以上的高热有比对乙酰氨基酚更好的退热效果 。
缺点:轻度胃肠不适,偶见皮疹 , 耳鸣 , 头痛 , 影响凝血功能 , 转移酶升高等 。也有胃肠道出血加重溃疡的报道 。另据报道 , 它在脱水、低血容量和低心输出量状态下偶尔会引起可逆性肾脏损害 , 过量可能会产生中枢神经系统抑制和癫痫发作等副作用 。所以一般用于3岁以上高热儿童 。
对乙酰氨基酚(也称为扑热息痛)
商品名:泰诺、百福宁、安佳乐等 。
用法:10 ~ 15mg/kg体重 , 每4小时一次 , 每24小时不超过5次 。
优点:吸收迅速、完全,口服后30分钟内即可产生解热作用 。副作用相对较小,对胃肠道基本无刺激,对血小板功能和凝血功能无影响,无肾毒性,安全性相对较高 。对于2岁以下的儿童,医生通常习惯使用这种药物 。而且可以和牛奶、果汁一起服用 。
缺点:虽然退烧起效快,但控制体温的时间比其他药物短,控制退烧的时间在2 ~ 4小时左右 。
尼美舒利(慎用)
商品名:瑞之清
用法:儿童常用剂量为每公斤体重5mg/天,分2 ~ 3次服用 。
优点:根据已发表的学术论文,专家对比了尼美舒利和布洛芬,发现尼美舒利具有消化系统不良反应较少的突出优点 。由于其肝损害发生率相对较低(约1/10万) , 临床上常被广泛用于炎症性发热和疼痛的治疗 。
缺点:近年来 , 尼美舒利相关的严重肝损害报道较多 。从2002年到2005年,西班牙、土耳其、爱尔兰和其他国家已经将这种药物撤出市场 。
赖司匹林
商品名:莱比林
用法:肌肉注射或静脉注射 。儿童体重每天10 ~ 25 mg/kg,分两次给药 。
优点:解热作用强,起效快,作用温和持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激 。布洛芬和对乙酰氨基酚为片剂、水和混悬剂(滴剂),但没有静脉或肌肉注射剂型,因此医生经常为口服用药困难的儿童选择这些药物 。
缺点:由于含有阿司匹林,长期服用可能诱发雷氏综合征,有的可能诱发过敏性休克和严重哮喘发作 。因此 , 16岁以下儿童慎用,涂抹时应注意询问过敏史 。
注意:该类药物有明显的剂量依赖性,即疗效随剂量增加而增加,需防止过量,否则会引起肝损伤 。
柴胡注射液
从DC柴胡中提取的注射剂 。具有缓慢而微弱的退热作用,副作用小 。规格为每支2 ml,用量为3岁以下儿童1/3~1/2,4岁以上儿童1支 。
安乃近疗效明显,但其不良反应并不少见 。
安乃近
属于噁唑啉类活性药物 , 规格为注射剂和片剂 。其主要副作用为肾毒性、消化道出血和严重的皮疹,致命性粒细胞缺乏症是其最严重的副作用 。目前有27个国家禁止或限制使用安乃近 , 但我国一些地方医院仍在使用,值得人们关注 。
常用西药退烧药
常用的退烧药有对乙酰氨基酚(如苯妥英、泰诺等 。)、布洛芬(如陈公再新、美林)、阿司匹林(如翁瑞迪片、巴米那)、吲哚美辛(如吲哚美辛) 。这些药物对胃肠道有一定的刺激作用 , 应引起注意 。对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是儿科最常用的退烧药,也是世界卫生组织(世卫组织)推荐的2个月以上婴幼儿高热的首选退烧药 。对乙酰氨基酚是一种相对安全的退烧药 , 退烧效果迅速可靠 , 不良反应少,可以在家中饲养 。其商品名为泰诺、百福宁、第一清、必立通、安佳乐、爱尔、小儿退热栓等 。剂型很多,适合儿童使用 。
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