刘超越,战略支援部队特勤医疗中心(原306医院),放疗科 。
医学研究部医学中心刘燕/崔艳编辑
说到肿瘤,大家都会想到肿瘤治疗的三轴:手术、放疗、化疗 。它们在国内的使用情况如下:手术占27%,放疗占22%,化疗占6% , 治愈率:手术占22% , 放疗占18%,化疗占5% 。
说起放疗,70%以上的肿瘤患者在治疗过程中都需要放疗 , 其治疗效果与手术相当 。如此强大而重要的技术,与大多数肿瘤患者息息相关 。我们来看看放疗技术 。
了解放疗的作用,树立治疗信心 。
放射疗法是利用电离辐射杀死肿瘤 。单纯放疗可以治愈部分肿瘤 。放疗也可以配合手术和化疗 。作为综合治疗的一部分,可以提高癌症的治愈率,可见放疗在肿瘤患者治疗中的重要性 。
了解放疗流程,配合医护人员完成治疗 。
现代放射治疗的计划和实施是一个复杂而完整的过程,涉及多个技术、环节和步骤 , 主要包括以下连续步骤:
第一步:放疗医生门诊 。请患者及家属携带身份证、医保卡、门诊会诊单及相关疾病信息就诊 。建议首诊时带上所有获得的疾病信息,供医生查询 。医生会根据症状给病人做检查,结果出来后根据病人的情况做方案 。
第二步:位置固定 。在模拟机上,体膜固定和激光划线由舒适性好、易重复的动作完成 。医生会根据不同的照射部位(如头颈部肿瘤或肺癌等)采用不同的固定方法 。);医生还需要使用不同的辅助材料来固定病人 。准确的体位和可重复性是放射治疗的关键环节 。
第三步:模拟定位 。体位固定后,需要在模拟定位机上进行定位 。现在最常用的CT模拟定位,一些医院已经推出MR模拟定位 。模拟图像将在三维或四维空间中显示身体 , 这一过程将清楚地显示肿瘤的确切位置、大小以及与周围环境的关系 。
第四步:勾画靶区,开出放疗剂量 。靶区和危险器官的划分:靶区分为肿瘤总体积和正常组织靶区 。肿瘤总体积是需要高能射线照射的肿瘤区域,正常组织靶区是需要保护的身体器官 。放射治疗医生使用TPS(放射治疗计划设计)软件进行放射治疗,在模拟定位过程中 , 在CT或MR上逐层勾画出人体轮廓、肿瘤大体体积和正常组织的靶区 。剂量设定:放疗的处方剂量由放疗医生设定 。
步骤5:放射治疗物理学家设计计划 。物理学家根据放疗的靶区和处方剂量 , 在专用的计算机工作站上对整个放疗过程进行计算和模拟,就像设计建筑图纸一样 。
第六步:放疗计划的验证 。设计好的放射治疗计划无法通过加速器等放射治疗机器立即执行,而是需要在射线真正照射到患者体内之前,对照射位置和照射剂量进行验证 。在治疗计划的实施过程中 , 实际治疗位置和患者位置会出现误差,因此需要对位置进行验证,以确保照射肿瘤不漏靶(或部分漏靶) 。
第七步:放疗 。方案验证后,患者可以去加速器室进行放疗 。放疗技师会摆位:也就是按照模拟的位置固定 。如果需要呼吸控制 , 医生也会放置呼吸管理设备 。一切准备就绪后,放疗技师就可以启动加速器进行放疗了 。
第八步:放疗后的康复和随访 。放射治疗后,会有一个恢复期 。医生会说明复查的时间 , 随访观察疗效和副作用,并进行相应处理 。一定要按照医生要求的复诊频率进行随访 。
通过讲解放射治疗的基本流程,在一定程度上可以促使患者在治疗前、治疗中、治疗后对放射治疗有正确的认识 , 从而更容易接受这种治疗,积极配合治疗,使治疗过程更加顺利 。
【做放疗的人最多能活多久 什么叫放疗】(图片来自网络)
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