心脏主动脉血管狭窄主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄，可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型 。【治疗】1.无症状轻度主动脉瓣狭窄患者需定期密切随访①有风湿活动者应抗风湿治疗；②预防感染性心内膜炎，在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿道手术及器械检查时 。应进行抗生素预防 。2.有症状主动脉瓣狭窄者处理①限制体力活动防止晕厥加重或猝死；②伴室性心动过速高度房室传导阻滞，严重窦性心动过缓时，按抗心律失常药物治疗(详见心律失常)；③有胸痛者需作冠状动脉造影，以诊断伴发的冠心病，此种情况应用硝酸.甘油舌下含服时 。注意剂量宜小，防止在原先存在心排血量减少基础上剂量过大引起外周动脉扩张<，导致晕厥发生；或因动脉压下降使冠脉血流更为减少；④左心功能不全时可用利尿药 。但用量不宜过大，以免引起心排血量减少 。3.经皮球囊主动脉瓣成形术和人工主动脉瓣置换术适应证(1)有反复发作晕厥、心绞痛史或经药物已控制的左心衰竭者 。(2)主动脉瓣口面积<0.7cm：跨瓣压力阶差≥50mmHg 。(3)瓣膜本身发育完全并由交界处粘连引起的先天或后天性狭窄 。(4)瓣膜无明显钙化：可伴有轻度关闭不全 。
文章插图
严重主动脉瓣狭窄为何引起心肌缺血因为冠状动脉起源庆源于主动脉弓，或扒主动脉瓣严重狭窄的话，导致血液流出减少，就会影响冠状动脉的血衫裂昌流量，血流量减少就导致心肌缺血 。
【主动脉重度狭窄与心梗,心脏主动脉血管狭窄】
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