反复血浆置换:对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体 。减轻胎儿溶血 。
宫内输血:胎儿水肿,或胎儿Hb<80g>
药物:自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩 。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防 。孕妇在预产期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生 。
终止妊娠:应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠 。
2、宝宝出生后
Rh阴性准妈在娩出Rh阳性婴儿72h内,应尽早肌注抗RhDIgG300μg,以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300μg,效果更好 。对Rh阴性准妈的流产者,产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时,应肌注同样剂量 。
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