胆囊炎都有啥症状 胆囊炎要不要手术治疗

胆囊炎一般是胆结石引起的炎症,有急性和慢性之分 。如果是急性发作 , 会有剧烈的疼痛 。具体症状是什么?
胆囊炎有什么症状有急性胆囊炎和慢性胆囊炎 。
急性胆囊炎通常发生在进食高脂肪食物后,右上腹绞痛和剧烈疼痛 。随着胆囊炎症的发展,疼痛会加重,具有放射性 。最常见的放射性部位是右肩和右肩下角 。除疼痛症状外,还伴有恶心、发热(轻度寒战、低热、重度感冒、高热)、黄疸、呕吐、腹胀等症状,甚至有厌恶油腻食物的感觉 。
急性慢性胆囊炎的症状与急性胆囊炎相同 。缓解期,右上腹有持续性钝痛或轻微不适 。进食后容易出现恶心、反酸、腹胀等消化不良症状 , 尤其是进食高脂肪或油腻食物后 。
胆囊炎应该手术治疗吗?急性胆囊炎又可进一步分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎 。手术是治疗急性胆囊炎的根本方法 。对于一些不适合急诊手术的患者,在没有严重并发症的情况下,可以考虑择期手术前保守治疗 。
对于急性起病的患者 , 如果胆结石较大,通常建议手术 。目前,微创腹腔镜技术已经相当成熟 。腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、疤痕小、术后愈合快等优点,能被大多数患者接受 。
如果结石较小 , 不愿意手术,只有抗生素抗感染、解禁、止痛,同时要戒酒、禁食,以免加重病情 。病后注意饮食控制,避免暴饮暴食,少吃油腻食物,服用一些消炎利胆的药物来溶解胆结石,可以降低复发的风险 。
如果胆囊炎复发并进展为慢性胆囊炎 , 不再建议保守治疗,应手术切除胆囊 。由于反复的炎症刺激,胆囊容易与周围组织粘连,胆囊会慢慢纤维化,失去功能 。留着意义不大,但留着会成为腹部的负担,增加后期手术的难度,而且炎症往往会影响周围器官,严重影响生活质量 。
胆囊炎常用什么药?常用的药物有:
1.熊去氧胆酸促进胆汁分泌和调节免疫细胞保护等作用机制对于胆结石患者 , 使用熊去氧胆酸有助于降低胆结石疼痛的风险,避免急性胆囊炎的发生 。
2.腺苷甲硫氨酸促进胆汁排泄,防治胆汁淤积 , 可用于胆汁淤积引起的慢性结石性胆囊炎 。
3.复方阿嗪米特复方阿嗪米特由阿嗪米特、胰酶和二甲基硅油组成 。阿嗪米特可促进胆汁合成和分泌,胰酶可促进消化,二甲硅油可促进胃内气体排出,改善腹胀 。因此,复方阿嗪米特肠溶片不仅能促进胆汁分泌,还有助于改善消化不良等症状 。
4.茴香脑三硫化物可促进胆汁分泌 , 轻度促进胆道蠕动,用于胆囊炎、胆结石、消化不适 。
5.其他人如胆舒胶囊、消炎利胆片、十味地黄丸胶囊、补酸片、叶下珠胶囊、复方三叶茶香菜片等 。
6.抗感染治疗慢性胆囊炎胆道感染的病原菌主要是革兰氏阴性菌 。第三、四代头孢菌素和氟喹诺酮类耐药率较高,而哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对较低,疗效较好 。必要时应进行胆汁培养和细菌药敏试验,选择敏感抗生素 。
【胆囊炎都有啥症状 胆囊炎要不要手术治疗】

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