火灾中吸入浓烟的病人主要损害的是呼吸系统 ， 其中包括吸入性损伤即呼吸道烧伤、烧伤致呼吸系统的并发症 。严重烧伤后，呼吸系统并发症的发病率也很高 ， 常见有上呼吸道梗阻、急性呼吸功能不全综合症和肺部感染 。
家政工人浩指出，火灾中吸入烟雾的患者主要损害呼吸系统 ， 包括吸入性损伤，即呼吸道烧伤和烧伤引起的呼吸道并发症 。严重烧伤后，呼吸道并发症的发生率也很高，包括上呼吸道梗阻、急性呼吸功能不全综合征和肺部感染 。其特点是时间早、速度快、病情重 。如果防控不及时、不正确 ， 死亡率会更高 。
什么是吸入性损伤？
郝解释说，吸入性损伤是热和/或烟雾中的有害物质对呼吸道和肺实质的损害，是目前烧伤患者死亡的主要原因之一，也是现场死亡的首要原因 。紧接着发生的反应是低氧血症和一氧化碳中毒 ， 主要影响呼吸功能 。除了气道损伤，还可能很快出现肺水肿和严重呼吸衰竭 。
如何诊断吸入性损伤？
“从临床经验来看，烧伤患者入院时有以下一种或多种情况，应高度怀疑伴有吸入性损伤”，曹说，主要有以下六种情况 。
1.密闭空室内发生烧伤；
2.面部、颈部、前胸烧伤 ， 尤其是口鼻周围深度烧伤；
3.鼻毛焦糊，嘴唇肿胀，口咽红肿起水泡或粘膜发白；
4.痰中有碳屑的刺激性咳嗽；
5、声音嘶哑、吞咽困难或疼痛；
6.呼吸困难或/和喘息 。很多患者伤后早期可能无症状，但伤后仅3-5天就迅速并发急性呼吸衰竭或体征甚至呼吸衰竭 。为避免吸入性损伤漏诊，入院时如有疑问，应在伤后7天内复查并持续监测 。
早期吸入性损伤能否通过辅助检查确诊？
曹州浩给我们详细分析了两种常见的辅助检查 ， 比如x光检查 。早期诊断非常有限，因为气管痉挛和黏膜肿胀会使管腔变窄，可见损伤后2-6小时的右前斜位片管腔明显变窄 。此外，早期间质性肺水肿往往仅表现为肺野背景不清 ， 透光率降低，支气管及血管纹理增多增厚，边缘模糊，可在伤后24小时后相继出现 。另一方面 ， 纤维支气管镜检查可以及时、准确地判断吸入性损伤，是诊断早期和中期吸入性损伤最直接的方法，也可用于局部灌洗，起到诊断和治疗的双重作用 。纤维支气管镜虽能准确判断气管和大气管的病变，但吸入性损伤早期对微观场景的认知往往有相当的主观成分，不能直接观察肺泡的病理变化 。
总之，火灾现场的自我防护对于避免吸入性损伤等严重并发症和“保障”自己的生命非常重要 。
TIPS:火灾时的自助积分
1.浴室是避难所 。
如果房间发生火灾，门已经被火堵?。?室内人员无法顺利撤离 ， 可以另寻他路 。例如，如果通过阳台或走廊转移到没有着火的相邻房间 ， 将通过该房间的通道进行疏散 。万一发生火灾，当实在无路可逃时 ， 可以到浴室避难 。由于浴室湿度大，温度低，可以往门和地板上泼水降温 。
2.如果屋外发生火灾，且火势较大，可以用毛巾、被子等封好门 。，水不断向上冷却，以防止外部火焰和烟雾侵入 。
如果晚上听到闹铃，首先用手背去摸门 。如果天气热，门打不开，否则烟和火会冲进卧室 。如果门不热，火可能不旺，可以通过正常渠道逃出房间 。如果你在楼梯间或过道里遇到烟，立即停止 ， 千万不要试图冲出烟火 。
3.用湿毛巾捂住嘴，向前爬行 。
撤离时，用湿毛巾或手帕捂住口鼻，防止吸入有毒气体 。由于火灾时上部/但是 ， 当液化石油气或城市燃气发生火灾时，不宜采用匍匐前进 。
因为火灾现场温度高，可以用浸湿的棉被和毯子盖住身体 。确定逃生路线后，可以尽快冲出火?。酱锇踩牡胤?。
4.注意不要乘坐普通电梯逃生 。
高层建筑火灾后容易停电 。此时乘坐普通电梯有“卡死”的可能，使疏散无效，但处于更危险的情况 。而且，人在电梯里随时会被烟和有毒气体呛到 。
5.必要时不要跳楼 。
如果多层建筑着火，楼梯的烟火特别猛烈，可以用绳子、消防水龙带，或者把床单撕成条状连接起来，一端紧紧绑在牢固的门窗上，然后顺着绳子滑下去 。
【火灾时吸入浓烟会有什么悲剧后果】如果无条件采用上述自救方法，且时间很紧，当烟花即将威胁生命时，下层(如二楼)可以选择跳楼逃生 。但是一定要先把被子、沙发垫等物品扔在地上增加缓冲 ， 然后扶着窗台往下滑，降低跳楼的高度，保证双脚先着地 。
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