卵巢早衰(卵巢早衰还有救吗?)
“卵巢早衰”一词在业内已经逐渐被淘汰,正确的叫法应该是“卵巢早衰”,这么别扭,一般人不容易记住 。为了公众记忆,姑且称之为“卵巢早衰” 。
真正的“卵巢早衰”也叫“更年期提前”,是指40岁前就达到更年期 。需要注意的是,卵巢储备功能的下降是一个过程,也就是说 , 随着年龄的增长,卵巢储备功能始终在下降,40岁前达到更年期的就是“卵巢早衰” 。这是自然规律 。因此,卵巢储备功能下降并不意味着“卵巢早衰” 。
那么,“卵巢早衰”的诊断标准是什么呢?记住这“4”:不到40岁,绝经4个月 , 两倍基础FSH大于40(也有FSH大于25的共识) 。
满足以上条件即可诊断卵巢早衰 。40岁以上的女性 , 即使符合最后两个“4”,也不能确诊为卵巢早衰,因为她们已经过了卵巢早衰的诊断年龄 , 属于正常的更年期范围 。
卵巢储备功能下降,首先是月经发生了变化 。开始是月经不调,无排卵月经周期增加 。需要定期用黄体酮控制月经周期,保护子宫内膜 。
卵巢储备功能持续下降 , 雌激素进一步降低,会发生闭经,需要雌孕激素人工周期治疗来月经 。月经变化伴随着基础血FSH升高,雌激素升高或降低,AMH降低,基础窦卵泡减少 。
医生往往根据上述因素综合评估卵巢储备功能 。至于卵巢储备功能下降后多久会达到“卵巢早衰”,没有统一的标准,个体差异很大 。
由于卵巢储备功能的大趋势是下降的(经常波动) , 我们无法逆转这种下降趋势 。如果没有生育要求,就需要吃药来月经,维护女性健康 。如果有生育要求,要尽量尽早怀孕 。但是我们经常看到,有些人经常纠结于卵巢储备功能的下降,希望有各种方法来调节卵巢储备功能,等卵巢储备功能调整好了再怀孕 , 往往会适得其反 。
所以 , 对于有生育要求的女性来说,时间比“黄金”更宝贵 , 不要错过任何怀孕的机会,争取尽早怀孕 。寻求生殖科医生的帮助 。如果真的到了“卵巢早衰”的程度 , 生育希望相当渺茫,必要时可以考虑借卵 。
目前国内捐卵渠道主要是公共生殖机构‘捐卵和捐卵机构’ 。
公共辅助生殖机构的卵子供应条件:1.需要“别人的卵子”的人,至少要符合试管婴儿辅助妊娠治疗的医学指征,如严重的遗传问题(如同源染色体易位)、无排卵或卵子质量极低等 。
2.“卵子捐赠者”女性还需要符合试管婴儿的医学指征 。也就是说,她也在接受试管婴儿辅助妊娠治疗 。
3.“卵子捐献者”女性在一个促排卵周期中一次可以获得至少20个成熟卵子,“卵子捐献者”女性必须保留至少15个卵子,然后将剩余卵子捐献给最多5个其他人 。也就是说,假设捐卵女子促排卵后获得22个成熟卵子,最多只能捐7个给别人 , 最多只能有5个人获得这些卵子 。
4.“捐卵”的女性和“收卵”的家庭永远不会见面 , 双方永远不知道对方是谁 。这就是“双盲”原则 。同时,双方还需要提供直系亲属三代以内的亲属信息,防止出现“近亲”的可能 。
公共辅助生殖机构捐卵现状:
1.需要捐卵的人一旦符合医学指征,就要先去辅助生殖机构登记排队 。但是我们什么时候能得到鸡蛋?我不知道 。据说很多家庭已经等了三四年,现在还在等 。事实上,由于传统文化、社会和经济的影响,中国很少有女性愿意捐献自己的卵子 。
2.买卖卵子在国内外都是违法的,买卖卵子的医疗机构将受到法律的严惩 。所以,即使你在国内医院有“熟人”,也不可能“买”到卵子 。
供蛋机构供蛋条件:1.可以选择“卵子捐赠者”女性 。根据不孕女性的血型和要求,“捐卵”女性的年龄一般在19-26岁 。
2.可以安排“捐卵”的妇女和“收卵”的家庭见面,但不能涉及双方的详细隐私 。采取“互盲”原则 。
3.“卵子捐献者”女性必须经过全套常规体检,以确保捐献的“卵子”是健康的 。
卵子捐赠机构的现状:
自2015年底国家放开二胎政策后,卵子捐献机构的“生意”异常火爆 。在公共辅助生殖机构碰壁后 , 许多老年人将注意力转向卵子捐赠机构 。蛋源可?。挥门哦?。选好蛋源后,直接安排相关操作 。
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谢京平,湖南医学院第一附属医院...妇产科主任医师,还没分级,找TA会诊 。
吃四个以上就不吃了 。想做卵子试管,就得把子宫抬高成这样 。卵子捐献者试管的操作优势,使得女性生殖系统的绝大部分不孕原因得以成功避免 。只需要一个健康的子宫就可以满足接受卵子捐献者试管的条件 。因此,如何保持子宫健康,适合怀孕,就成了准妈妈们特别关注的事情 。
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