杭州82岁老人阳了后变白肺需切开气管,家属一度拒绝称不想他遭罪( 二 )


“事实上 , 气管切开,意味着患者的病情在好转,一定程度上来讲,是希望的象征 。”蔡华波表示,气管切开虽然有一定风险,但这个风险可控 。更重要的是 , 气管切开后可以有效降低卧床带来的再次肺部感染风险 , 并且脱掉呼吸机的成功率也明显增加 。尤其对高龄老人来说,气切后,行动不再受限,对于呼吸肌的锻炼有很大好处 。

杭州82岁老人阳了后变白肺需切开气管,家属一度拒绝称不想他遭罪

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重症ICU传来积极信号:
转出病人和转入病人达到了相对平衡
收治非新冠重症患者多起来了
“前几个礼拜,我们ICU每天都要加床 。这两天已经不需要扩床位了,转出的病人和转入的病人达到了相对平衡 。这几天,两院区每天有十多位新冠重症患者病情好转,转出ICU 。”浙大邵逸夫医院重症医学科常务副主任郭丰主任医师提到,以1月9日为例,浙大邵逸夫医院庆春院区和钱塘院区ICU共转出16位患者,88岁的沈大爷就是其中一个 。沈大爷糖尿病20多年 , 高血压30年,冠心病10多年,还有三度房室传导阻滞,心衰肾衰呼衰,血钾只有七点几,感染后送到送到邵逸夫医院ICU救治,经过一周的治疗,成功撤掉呼吸机,1月9日顺利转入呼吸科病房 。郭丰说 , 
浙大邵逸夫医院ICU收治的患者也在悄悄发生变化,“前段时间ICU收治的90%-95%都是新冠重症患者,昨天非新冠重症患者多起来了,和新冠重症患者各占比50%左右 。”郭丰提到 。
1月9日,浙大邵逸夫医院ICU新收治好几个非新冠重症患者 , “有个16岁的孩子服用大量药物过敏,有个25岁的男生高脂血症加酮症酸中毒、重症胰腺炎,还有肠系膜动脉栓塞的患者 。”
这几天,郭丰开始慢慢有时间 , 通过线上指导等形式,会诊一些疑难复杂病例 。“作为大学附属医院,我们有教学的义务和职责 。”
对于正在攀升的基层医院转诊需求,郭丰尽可能通过线上线下指导,让病情相对能控制的患者留在基层医院治疗,筛出真正急危重症,第一时间落实转诊 。
_原题为:“气管切开不是洪水猛兽!”82岁新冠感染老人治疗需要气切,却遭家人拒绝!急诊EICU医生急得两次找家属谈话
编辑:陈艳琦
责编:廖异
审核:冯飞

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