先天性马蹄内翻足 儿童得了这病要多补钙

对于患有先天性马蹄内翻足的儿童来说,家长一定要细心护理 。因为这种疾病是一种天生的足部畸形疾病 。所以如果不及早治疗,就会让孩子以后无法行走 。那么先天性马蹄内翻足的症状有哪些呢?先天性马蹄内翻足饮食原则讲究什么呢?
先天性马蹄内翻足
先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形 。由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成 。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病 。
男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧 。畸形明显,一出生就能发现,因此疏忽的病例较少见,多能及早治疗,效果也较好,但畸形也易复发,应定期随访至骨骼成熟,约在患儿14岁后 。病因尚不清楚 。先天性马蹄内翻足无特殊药物治疗 。
病因
关于马蹄内翻足的病因,已提出几种理论,一种理论认为距骨内的原始胚浆缺陷引起距骨持续性跖屈和内翻,并继发多个关节及肌肉肌腱等软组织改变 。
另一个理论认为是多个神经肌肉单位内的原发性软组织异常,引起继发性骨性改变 。临床上罹患马蹄内翻足的儿童,除小腿三头肌明显萎缩外,还有胫前动脉发育不良 。研究已证明马蹄内翻足I型和II型肌纤维分布异常 。患足的长度及宽度可能比正常足要短0.75cm~1.5cm 。
临床表现
由于生后即能看到足部畸形,通常诊断并不困难 。先天性马蹄内翻足一般可分为僵硬型(内因型)和松软型(外因型) 。
1.僵硬型
畸形严重 。踝与距下关节跖屈畸形明显,距骨跖屈,可从足背侧皮下摸到突出的距骨头 。因跟骨后端上翘藏于胫骨下端后侧,足跟似乎变小,乍看似无足跟而呈棒形,故又称棒形足 。跟腱挛缩严重 。
从后方看,跟骨内翻 。前足也有内收内翻,舟骨位于足内侧深处,靠近距骨头,骰骨突向足外侧,足内侧凹下,踝内侧和足跟内侧皮纹增多,而足外侧及背侧皮肤拉紧变薄 。当被动背伸外翻时呈僵硬固定,此种畸形不易矫正 。
患儿站立困难,走路推迟,跛行,扶持站立时可见足外侧或足背着地负重 。年龄稍长,跛行明显,软组织与关节僵硬,足小,小腿细,肌萎缩明显,但感觉正常 。长期负重后足背外侧可出现增厚的滑囊和胼胝,少数发生溃疡 。患者常同时有其他畸形 。
2.松软型
畸形较轻,足跟大小接近正常,踝及足背外侧有轻度皮肤皱褶,小腿肌肉萎缩变细不明显 。最大的特点是在被动背伸外翻时可以矫正马蹄内翻畸形,能使患足达到或接近中立位,容易矫正,疗效易巩固,不易复发,预后好 。该型属于宫内位置异常所致 。
先天性马蹄内翻足饮食补充钙质为佳
1、乳类与乳制品 :牛、羊、马奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳、冰激凌 。500毫升鲜牛奶可补充 600毫克钙 。
2、鱼虾蟹类与海产品 :鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等 。
3、肉类与禽蛋 :羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等 。
4、豆类与豆制品 :黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐、豆腐干 ( 100克豆腐于可补充 200毫克钙 )、豆腐皮、豆腐乳等 。
5、蔬菜类 :芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等 。
6、水果与干果类 :柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、桔饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子、芡实等 。
鉴别诊断
1.新生儿足内翻
新生儿足内翻与先天性马蹄足外观相似,多数为一侧,足呈马蹄内翻但足内侧不紧,足可以背伸触及胫骨前面,经手法治疗1~2个月可完全正常 。

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