癌痛有多痛呢?其实我们可以这样想象一下 。在疼痛专科领域 。为了便于衡量 。医生们给疼痛划分了不同等级 。其中 。0级无痛 。3级以内属于轻度疼痛 。4-6级属于中度疼痛 。达到7级以后就属于重度疼痛 。网络上曾经有传闻 。说女性分娩属于10级剧痛 。这说法其实不准确 。一般来说 。刀割皮肤的疼痛可以达到6级 。传说中的“竹签钉手指”酷刑可以达到7级 。女性在分娩过程中最疼痛时可能达到8级 。但是癌痛却真的可能达到10级 。晚期肿瘤患者的癌痛 。完全可能接近甚至达到10级 。根据疼痛分级的描述 。这种疼痛“无法想象、不可言表” 。可以说已经强烈到超过了语言能表达的程度 。此时患者完全无法入睡 。可能因为剧痛而导致思维不清、人格改变 。可以不计一切只求能止痛;如果无法止痛 。有些患者甚至可能采取轻生行为 。因为对他们来说 。死亡反而成为了解脱 。所以 。肿瘤所带来的癌痛 。在某些时候可能比死亡更令人畏惧 。但许多患者和家属因为对癌痛了解不足 。尤其是家属无法亲身感受到癌痛之强烈 。又被一些关于癌痛治疗的误区所影响 。拒绝科学的镇痛治疗 。让患者遭遇了极其可怕的疼痛折磨 。这是每一位医生都不愿意看到的 。不过看到这里 。或许有人会问 。为什么癌痛会那么痛呢?癌痛敞开说包括四大类癌痛是造成癌症患者主要痛苦的原因之一 。我国肿瘤患者中40%-65%伴有不同程度的疼痛 。其中20%为中到重度疼痛 。从狭义上来说 。癌痛当然就是肿瘤本身所引起的疼痛 。不过敞开来说 。癌症患者的疼痛问题 。其实包括四大类 。第一类就是狭义的癌痛 。由肿瘤直接引起的疼痛 。比如因为晚期胃癌或者胰腺癌患者 。就常常伴随着难以忍受的剧痛 。这些患者往往是因为肿瘤浸润、侵犯、压迫到周围组织 。引起剧痛 。在所有存在疼痛问题的肿瘤患者里占70%以上 。第二类则是在肿瘤治疗过程中 。因为抗肿瘤药物的使用 。引起了静脉炎症、皮肤破溃或者其他问题 。也会导致疼痛 。第三类属于癌症相关痛 。它不直接由肿瘤引起 。但和肿瘤相关 。例如很多肿瘤患者存在免疫力低下问题 。所以容易激发感染患上带状疱疹 。结果 因为带状疱疹导致疼痛 。另外 。在癌症患者中 。非特异表现的骨关节疼痛也是很常见的相关痛 。第四位就是与癌症无关的疼痛 。比如患者本来就有痛风、椎间盘突出、关节炎等等 。所以没有肿瘤也会痛 。但要注意的是 。患上肿瘤后患者的疼痛阈值会降低 。通俗来说患者会对疼痛更敏感、更难忍 。所以这些疼痛也会变得更强烈 。需要注意的是 。有时候在肿瘤患者身上 。会同时出现不止一种疼痛;在一个患者身上 。也可能出现上述四类疼痛中两类甚至更多的“复合痛” 。这种疼痛令患者更加煎熬 。治疗起来也更复杂 。癌痛治疗绝不是“吸毒”既然了解了癌痛的来由与严重程度 。相信很多人已经明白给肿瘤患者及时镇痛的重要性 。这不仅能减轻患者痛苦 。更重要的是让患者能获得更高的生活质量 。从而保持良好的身心状态 。让患者能以更好的状态继续治疗 。延长生命 。不过 。很多患者和家属对癌痛治疗不够重视和配合 。一方面是对癌痛认识不够 。另一方面主要是对癌痛认识的一些常见误区 。例如一些患者和家属认为 。癌痛治疗药物有成瘾性 。甚至认为“镇痛=吸毒” 。所以不敢接受镇痛治疗;还有些患者和家属担心 。过早进行镇痛治疗 。到今后疼痛更为强烈时可能无药可用 。其实 。现在在癌痛治疗中使用的阿片类药物(俗称“吗啡”) 。是非常有效的治疗癌痛的药物 。而临床上应用的阿片类药物几乎都是控缓释制剂 。医源性成瘾极低 。由医生为患者规范使用 。即便长期应用也很安全 。根本不是“吸毒” 。也不会成瘾 。更不需要留到病情后期才用 。况且 。在肿瘤患者的疼痛治疗中 。使用阿片类药物也不是唯一的方法 。在现在癌痛治疗中 。医生会用到的手段也很多 。包括口服、经皮和直肠用药 。静脉和皮下用药 。硬膜外和鞘内止痛药 。以及神经阻断、手术与部分切除术等 。另外医生还会根据患者的情况 。减少有害刺激、给予心理疏导、提高患者的疼痛阈值 。最大限度减轻患者的疼痛感受 。所以 。患者和家属对于癌痛治疗一定要有正确的认识 。尽早在医生帮助下 。持续、有效地消除疼痛 。限制药物的不良反应 。将疼痛及治疗带来的心理负担降到最低 。最大限度地提高生活质量 。这对患者来说获益更多
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