低血糖是什么原因？ _经验知识

低血糖症的常见原因有如下几点:(1)胰岛β细胞瘤;(2)肝源性低血糖症;(3)早期糖尿病性反应性低血糖症;(4)胃大部切除术后低血糖症;(5)酒精性低血糖症;(6)胰外肿瘤性低血糖症;(7)自身免疫性低血糖;(8)未察觉的低血糖症。以上回答希望能帮助到您。
其他观点：
谢邀。
之前已回答过什么是低血糖以及低血糖的诊断标准和主要表现(可看最底的图) 。这里不在重述。

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低血糖不是一个单独的疾病。而是由多种原因引起的。实际临床上按低血糖症发生与进食的关系大致分为两类:
第1类是:空腹(吸收后)低血糖
第2类是:餐后(反应性)低血糖
高胰岛素血症是第1类低血糖的主要病因
胰岛素反应性过多释放则是第2类低血糖的主要病因。
临床上空腹低血糖反反复复发生多考虑器质性病变所致。
餐后导致的反应性低血糖,大多见于功能性病变。
但如何事情都不是绝对的
如胰岛素瘤等某些器质性病变主要以空腹低血糖为主。但有时也有进食后即餐后低血糖发作。

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具体病因和临床细分如下:
第1类:空腹(吸收后)低血糖
1.分泌过多的内源性胰岛素
①胰岛增生和胰岛素瘤等胰岛细胞病变。胰岛素瘤是器质性低血糖最常见的原因
②降糖药如磺酰脲类等促胰岛素分泌药物导致分泌过多的胰岛素主要见于药物用量过大、用法不当、进食不足和不适当的运动。老年人尤其是合并肾功能不全的糖尿病者。使用氯磺丙脲和格列本脲极易并发顽固、持续性和严重的低血糖。因此上述降糖药应从小剂量开始。并密切监测血糖变化。防止因低血糖而诱发心肌梗塞和脑卒中.另外使用这些药合并应用阿司匹林等水杨酸类药、对乙酰氨基酚（别称泰诺林）。复方磺胺甲恶唑片(俗称复方新诺明)等磺胺类抗菌药物、还有依那普利等ACEI类药。可增强氯磺丙脲和格列本脲等药的降糖作用。有诱发低血糖的风险.

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③胰岛素抗体以及受体抗体导致的自身免疫性低血糖
2.医用胰岛素。降糖药物如磺酰脲类。长期大量饮酒、水杨酸盐等也导致空腹低血糖。使用这药物需谨慎
3.长期营养不良、心肝及肾等器官衰竭以及脓毒血症也可导致空腹低血糖。这类患者在重症监护病房多见。尤其是肝功能衰竭患者
4.单独一种或多种激素缺乏。如胰高血糖素、生长激素。还有肾上腺以及皮质醇的减少或缺乏。这些激素主要通过人体调节导致血糖升高。而胰岛素主要是降血糖。因前几种激素缺乏。胰岛素不停的降血糖。低血糖因此而发生.

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4.肝癌等胰腺外肿瘤也可导致空腹低血糖
第2类:餐后(反应性)低血糖
1.先天缺乏糖类代谢酶:如遗传性果糖不耐受症、半乳糖血症
2.特发的
3.胃癌大部切除术后并发的倾倒综合征导致的低血糖
4.营养差患者。给予输住肠外营养治疗(静脉高营养)患者
5.与多动强迫有关的功能性低血糖。患者并无手术史。常表现为焦虑紧张。易激动和易饥饿

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上图是低血糖的常见表现。从轻到重……
其他观点：
低血糖是指血液中的葡萄糖浓度低于正常范围。达到了低血糖的诊断范围。即可判断为低血糖发作。对于非糖尿病患者。如果血糖浓度低于2.8毫摩尔/升。则为低血糖发作。对于糖尿病患者。如果血糖浓度低于3.9毫摩尔/升。则为低血糖发作。
低血糖发生的常见原因有：
1、进食过少导致的低血糖。人体通过食物摄入能量。碳水化合物是能量的主要供应。如果一个人长期没有进食。会导致能量供应中断或减少。人体血液中的葡萄糖浓度降低。无法满足人体生理需求。从而会出现低血糖症状。低血糖的表现与血糖降低水平以及血糖降低速度有关。低血糖发作一般表现为交感神经兴奋症状。如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等症状。严重时还会出现中枢神经症状。如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷。