浅表淋巴结肿大可能是身体对病毒、细菌等感染的一种生理性反应 , 也可能是肿瘤等疾病引起的症状 。不同原因所导致的浅表淋巴结肿大具有不同的临床意义 , 因此及时了解其发病原因和治疗 *** 非常重要 。对于持续时间较长、伴随其他症状出现的浅表淋巴结肿大 , 建议及时就医 , 以尽早排除各种疾病的风险 。
当细菌从受伤处进入你的机体时 , 淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌 。结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生 , 使淋巴结肿大 , 称为淋巴结反应性增生 。然而淋巴结肿大具体病因及表现有哪些呢?
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一、局限性淋巴结肿大
l.非特异-陛淋巴结炎
由引流区域的急、慢性炎症所引起 , 如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎可引起颈部淋巴结肿大 。急性炎症初始 , 肿大的淋巴结柔软、有压痛 , 表面光滑、无粘连 , 肿大至一定程度即停止 。慢性炎症时 , 淋巴结较硬 , 最终淋巴结可缩小或消退 。
2.淋巴结结核
肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围 , 多发性 , 质地稍硬 , 大小不等 , 可相互粘连 , 或与周围组织粘连 , 如发生干酪性坏死 , 则可触及波动感 。晚期破溃后形成瘘管 , 愈合后可形成瘢痕 。
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3.恶性肿瘤淋巴结转移
恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结 , 质地坚硬 , 或有橡皮样感 , 表面可光滑或突起 , 与周围组织粘连 , 不易推动 , 一般无压痛 。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移 , 因此处系胸导管进颈静脉的入口 , 这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结 , 常为胃癌、食管癌转移的标志 。
二、全身性淋巴结肿大
1.感染性疾病
病毒感染见于传染性单核细胞增多症、ai滋病等;细菌感染见于布氏杆菌病、血行弥散型肺结核、麻风等;螺旋体感染见于梅毒、鼠咬热、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染见于黑热病、丝虫病等 。
【浅表淋巴结肿大提示特异性炎症 浅表淋巴结肿大的临床意义】2.非感染性疾病
(1)结缔组织疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等 。
(2)血液系统疾病:如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等 。
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