孙思邈千金方秘方大全是中国古代医学经典之一 ， 共收录了超过5,000个方剂 ， 包含了药物治疗、食疗调养、针灸推拿等多种疗法 。其中不乏以观察自然、总结经验为基础的中药方剂 ， 如《千金要方》、《备急千金方》等 ， 成为中医药理论和临床实践的重要组成部分 。其理论体系和治疗经验具有重要的借鉴价值和现实意义 。
在糖尿病（消渴病）的中医药治疗历史上 ， 我们的古代医学家和药学家积累了丰富的经验 ， 也取得了一些显著的疗效 。在浩瀚的古医籍海洋中 ， 有一本医学著作不得不提 ， 这就是唐代著名医学家、“药王”孙思邈所著的《千金方》 ， 其中就有关于消渴病的治疗经验记载 。今天我们一起来梳理孙思邈在《千金方》中对于糖尿病（消渴病）的治疗经验 ， 从古人的智慧中挟取糖尿病中医药治疗的思路 。
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孙思邈对消渴的记载目前中医界普遍认为 ， 糖尿病属于中医消渴的范畴 ， 而消渴之名最早载于《内经》 ， 《素问·奇病论》记载：“脾瘅……此人必数食甘美而多肥 ， 肥者令人内热 ， 甘者令人中满 ， 故其气上溢 ， 转为消渴 。”自《内经》开始 ， 历代医家对消渴都有了一定的认识 ， 而到了唐朝 ， 对于消渴的认识已算是相当完善 ， 孙思邈在消渴相对认知完善的年代 ， 将消渴病的认知和治疗集中表现在其著作《千金要方》和《千金翼方》中 。
这其中 ， 《千金要方》详细阐述了消渴的发病原因、症状表现及并发症的表现、消渴病的预防 *** 以及治疗方药累计22种 ， 并提及一些灸法、食疗方等；《千金翼方》则首次系统总结了有关消渴的治疗用药 ， 并提出消渴治疗的6个 *** 和18个方剂 。
孙思邈对消渴病的认知发病机理
孙思邈对消渴病的发病机理有独特的见解 ， 孙思邈指出 ， 消渴的根源在于五劳、七伤、六极 ， 导致机体正气亏虚 ， 引发疾病的产生 。
其中五劳指的是志劳、思劳、心劳、忧劳以及过度的疲劳 ， 也就是过度思考、耗心费神 ， 身体过度疲劳等；六极包括：气极、血极、筋极、骨极、精极、肉极 。即过度的劳累导致气血精津等精微物质过度损耗以及脉筋肌皮骨等五体过度劳累引发消渴等病 。而七伤则强调阴寒、阴痿、里急、精连连而不绝、精少囊下湿、精清、小便苦数等导致邪气亢盛则气血不通 ， 精微输布异常 ， 精津亏虚则引发消渴等疾 。
孙思邈对消渴病治疗 *** 的总结前面提到唐朝以前对于消渴的认知已经相对完善 ， 孙思邈对于消渴的治疗已较其前代医家更为丰富 ， 他系统总结了前朝医家有关消渴治疗的9类药物 ， 并提出了消渴治疗的20余种用方 ， 也提到了食疗和针灸法 。
孙思邈首次系统总结有关消渴的治疗药物共九类 ， 包括玉石类、草部、木部、 *** 部、虫鱼部、果部、菜部、米谷部及未归类的药物 ， 其中以草部药物18种 ， 包括：泽泻、人参、白英、黄连、云实、葛根、知母、栝蒌根、款冬、地榆、王瓜、恶实、水萍、荭草、鸟葵、菰根、芦根；其次为玉石类10种 ， 包括丹砂、硝石、紫石英、石膏、乌古瓦、理石、长石、礜石；*** 部７种包括：髓、肉、尿、骨、白雄鸡肉、屎白、黄雄鸡；其他未归类共７种 ， 包括：合玉石、白石华、黑石华、封石、遂石、石剧、龙石膏；木部４种 ， 包括：茯苓、松脂、枸杞、竹笋；菜部共2种包括：莱菔根、莼；果部共２种 ， 包括：乌芋、李核仁 。孙思邈对消渴治疗药物推崇以草木类为主 。
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