④心理压力过大
便秘患者经常因为自身的老毛病而感到焦虑不安,时间一长就会导致焦虑、抑郁等情绪问题,而这种不良的情绪会加重便秘 。研究表明长期的精神心理压力会抑制副交感神经的兴奋性,而副交感神经是促进胃肠道蠕动的主要神经,因此这会导致排便反射减弱,肠道蠕动减缓,从而诱发或者加重便秘 。
⑤不良的排便习惯
生活中有许多人有不良的排便习惯,如不能按时如厕,或者排便时喜欢玩手机或者看书等,这些不良的排便习惯会在潜移默化中影响人体对于便意的敏感度,导致敏感度下降,使得人体排便功能出现异常,排便次数减少或者排便时间延长 。
二、便秘的分型【大便干燥吃什么药最好 大便干燥吃什么药效果最好】临床上根据便秘的临床表现的不同,将其分为慢性传输型便秘、排便障碍型便秘、混合型便秘和正常传输型便秘4大类:
文章插图
①慢性传输型便秘
慢性传输型便秘是临床最常见的一种便秘,其根本原因在于肠道动力减退导致肠传输时间延长,这种便秘的主要临床表现为便意减弱导致排便次数减少,并且粪便干硬导致排便费力 。
②排便障碍型便秘
排便障碍型便秘又称为出口梗阻型便秘,其根本原因在于直肠 *** 存在排便障碍,这种便秘的主要临床表现为排便费力费时,排便后有排不净的感觉,同时排便时直肠有阻塞感 。
③混合型便秘
混合型便秘是同时有肠道动力减退和直肠 *** 排便障碍的情况导致的混合型便秘,其临床表现具有2种便秘共同的特点 。
④正常传输型便秘
正常传输型便秘是一种非常特殊的便秘,临床上较为少见,其具体病机不明,临床表现为排便前剧烈腹痛或者腹部不适,并且伴有明显排便时间延长,但排便后症状立刻缓解 。
三、根据病情轻重合理使用4类通便药服用通便药是大多数便秘患者首选的治疗 *** ,临床上常用的通便药包括容积性通便药、渗透性通便药、促胃肠动力药和 *** 性泻药等4类,临床上需要根据患者病情的严重程度来选择使用合适的通便药 。
①轻度便秘宜用容积性通便药
轻度便秘是指初发便秘或者偶有便秘,症状较轻,不影响生活,这种轻度便秘首选容积性通便药作为改善或者治疗便秘的药物 。
容积性通便药的代表包括欧车前、聚卡波非钙、
、麦麸及甲基纤维素 。这种容积性通便药本身含有大量纤维素或纤维素的衍生物,不会被人体吸收,并且通过滞留在肠道中可以吸收和保留更多水分,从而形成黏液团,使粪便膨胀软化;其次,通过保留大量水分,可以让肠道内容积发生膨胀,从而间接 *** 肠道蠕动,促进排便 。
服用容积性通便药时要注意以下几点:
首先,服药期间一定要大量饮水,保证肠道有足够的水分保留;其次,服用容积性通便药会导致腹胀或轻度恶心等不适感,可以配合益生菌联用来减轻不良反应;最后,容积性通便药的安全性良好,可以连续服用1-3个月,但不建议长期服用,服药期间一定要改善自身生活习惯 。
②中度便秘宜用渗透性通便药
中度便秘是指便秘病程时间较长,并且频繁发作,但依然可以保证1-2天排便1次,并且对生活影响有限 。这种中度便秘首选渗透性通便药,同时可以适当配合容积性通便药 。
渗透性通便药的代表药物包括聚乙二醇、乳果糖、甘露醇和 *** 镁 。这种渗透性通便药进入大肠后,会使得肠腔内产生渗透压梯度,导致肠道内的渗透压增多,从而使肠道里的水分不易被肠壁吸收,并且可以可促进肠道分泌,从而降低粪便的硬度,增加粪便的体积,润滑肠道,软化粪便,并且间接 *** 肠道促进排便 。
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