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危重病人抢救预案模板_危重病人抢救预案流程

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危重病人的抢救是医疗工作中非常重要的环节，一旦出现紧急情况，正确的抢救措施可以直接决定病人的生死 。为了有效应对各种不同的情况，医院需要建立一套完善的危重病人抢救预案 。该预案应包含详细的工作流程、各个环节的责任分工、抢救所需的设备和药品等具体内容，以保障医护人员在危急时刻的迅速反应和准确救治 。以下是一份危重病人抢救预案模板，供大家参考 。
一：危重病人抢救预案模板临床急危重疾病紧急处理方案
病例7：感染性休克
病史：1周前右拇指外伤伴红肿溃烂 。
主诉：发热3天，伴意识模糊、尿少1天 。
查体发现：未查 。
答案
初步诊断：感染性休克 。
鉴别诊断：低血容量休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克 。
主要诊疗措施：
1、卧床、吸氧，生命体征、尿量监测;
2、血液动力学监测(CVP监测等);血气分析，生化检查，血培养;
3、扩容：平衡盐液为主，配合适当胶体液、羟乙基淀粉、血浆;
4、选择抗生素控制感染;
5、静滴5%碳酸氢钠200ml并根据血气分析结果，再作补充;
6、血管活性药物：多巴胺或合并使用去甲肾上腺素、间羟胺、或去甲肾上腺素和酚妥拉明联合应用;
7、其它：糖皮质激素，西地兰、奥美拉唑等;
8、向家属交待病情及诊治措施，并请其签字 。
病例8：过敏性休克
病史：诊断“支气管炎”，静脉滴注阿莫西林过程中 。
主诉：突发性风团伴头晕、憋气、大汗淋漓1分钟 。
查体发现：未查 。
答案
初步诊断：过敏性休克 。
鉴别诊断：迷走血管性晕厥、遗传性血管性水肿、低血糖反应、支气管哮喘、心源性休克 。
主要诊疗措施：
1、立即停止输液;
2、0.1%肾上腺素，0.3-0.5ml注射，隔15-20分钟可重复;
3、保持呼吸道通畅，面罩或鼻导管给氧;
4、有明显支气管痉挛、喷雾吸入0.5%沙丁胺醇液0.5ml;
5、必要时气管插管;
6、糖皮质激素： *** 10-20mg或甲基强的松龙120-240mg静滴;
7、补液：生理盐水平衡液;
8、必要时去甲肾上腺素、间羟胺等维持血压稳定;
9、抗过敏：扑尔敏10mg或异丙嗪25-50mg肌注 。
10、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字 。
病例9：中暑
病史：平素体健 。
主诉：高热意识障碍抽搐1小时(夏季，中午，建筑工地) 。
答案
初步诊断：中暑 。
鉴别诊断：1、脑炎;2、脑膜炎;3、脑血管意外;4、脓毒血症;5、甲状腺危象等 。
主要诊疗措施：
1、血生化及血气分析;肝肾胰和横纹肌功能;凝血功能;尿液分析;头颅CT等;
降温;
2、并发症治疗(昏迷、心律失常心衰、代酸、肾衰、肝衰、DIC等);
3、监测：体温、生命体征、凝血功能、肝肾功能及横纹肌溶解情况等;
4、职业中暑报告;
5、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字 。
病例10：急性左心衰
主诉： 突发呼吸困难2分钟 。
病史： 患者男性，60岁，有高血压心脏病多年，在输液过程中突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 。
体查： 面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促，每分钟30-40次，两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心率快，肺动脉瓣第二心音亢进 。
答案
初步诊断：急性左心衰 。
鉴别诊断： 支气管哮喘　急性肺栓塞　急性心脏压塞　自发性气胸　急性呼吸衰竭 。
主要诊疗措施：
1、患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流;
2、吸氧：抗泡沫吸氧;

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