血压的低压高95---100该怎么办?
收缩压与舒张压
平时所说的高压与低压 。正式的名字称为收缩压与舒张压 。与心脏的收缩期和舒张期相对应 。心脏收缩射血时 。大动脉会扩张容纳血液 。此时血液施加给动脉血管壁的最高压力就是收缩压 。心脏舒张时 。主动脉瓣关闭 。动脉系统在自身弹性下回缩 。挤压血液继续前行 。此时动脉血管壁施加给血液的最低压力值就是舒张压 。
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收缩压升高更危险
衰老、疾病、吸烟、肥胖等多种原因都可以改变动脉血管壁的结构和功能 。引起动脉血管壁增厚及钙化 。弹性降低 。当心脏收缩时大量血液涌入动脉 。而动脉不能相应扩张膨胀容纳血液 。外周阻力加大 。将会导致左心室增厚、心力衰竭等心功能受损疾病 。严重者甚至会导致动脉破裂出血 。而且人体收缩压的压力大于舒张压 。对身体血管和器官的影响也更大 。过高的血压会加速血管的硬化过程 。血管硬化又会加重高血压的病情 。形成恶性循环 。临床中的研究资料表明 。收缩压升高的危险程度超过舒张压的升高 。发生脑卒中及病死的概率都要更大 。
舒张压升高难治疗
发病原因:单纯的舒张压高主要多发于中青年人 。不少年龄在50岁以下的中青年人收缩压很正常 。只在130毫米汞柱左右 。但舒张压却能达到100毫米汞柱以上 。这是因为很多中青年人压力过大 。工作劳累 。身体肥胖 。导致体内激素紊乱 。肾素分泌增多 。交感神经系统兴奋 。使全身的小动脉收缩 。当心脏收缩射血的时候 。中青年人的大动脉弹性较好 。较容易扩张容纳血液 。所以收缩压表现不高 。但在心脏舒张时 。大动脉回弹有力 。但小动脉收缩 。阻力增加 。此时的舒张压就会增加 。单纯舒张压高如果不经控制 。会转为收缩压升高 。预后会很差 。如果无法消除病因 。仅靠药物很难获得满意的疗效 。
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舒张压升高如何治疗?
改善生活方式:中青年的舒张压升高主要是因为压力过大、缺乏运动、不健康的生活方式导致的 。所以改善生活方式是治疗的重点 。做到规律作息 。清淡饮食 。加强运动 。忌烟忌酒 。消除紧张压力 。才能降低血压 。
药物治疗:如果通过改善生活方式仍然难以降低舒张压 。就要考虑药物治疗 。可以选择β受体阻滞剂(洛尔类)药物 。在降低舒张压的同时还可以降低因肾素水平高引起的心率加快 。而ACEI(普利类)或ARB(沙坦类)药物可以减轻动脉血管平滑肌张力 。抑制血管重构 。改善动脉弹性 。降低舒张压 。
一般来说 。人体对收缩压高的耐受性较好 。多数人没什么感觉;而对舒张压升高较敏感 。容易有头昏、胸闷的感觉 。但无论是收缩压升高还是舒张压升高 。都能造成人体器官的损害 。所以应该好好控制血压 。高血压的治疗要以改善生活方式为基础 。在医生指导下合理选用降压药 。在用药过程中发现问题 。请及时联系医生或药师 。
其他观点:
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我告诉他不管是高压高于140 。或低压高于90 。都要考虑高血压 。那么即使高压正常 。低压已经95-100 。多次准确测量后肯定考虑高血压 。
为什么会出现低压升高 。高压正常呢?
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【血压的低压高,95---100该怎么办?】低压升高 。高压正常多见于年轻人 。因为低压升高 。高压正常也造成压差较小 。压差小是周围血管的弹性与顺应性减退 。还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响 。年轻人 。常常收缩压正常 。舒张压高 。不管是哪一种高血压 。都需要积极控制血压 。控制血压 。不是说只是吃降压药 。还需要严格的健康的生活方式 。只有这样才能更好的控制血压 。
低压高 。如何降血压?
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我建议护士长的弟弟先健康生活方式三个月 。暂时不吃药 。如果三个月血压恢复到140/90以下 。那么建议继续保持 。这是非常好的结果 。
但如果自己不愿意改正生活 。或即使努力了 。但血压还是高于140/90 。那么就建议服用降压药 。现在降压药并没有直接降高压或降低压的降压药 。所有的降压药高压低压都会降 。我们多年的临床经验 。药物选择可以以沙坦类或盐酸阿罗洛尔为主 。这两类药物可能更偏重于低压升高 。同时还要注意 。年轻人高血压常常合并心率偏快 。目前我们一般的标准是 。高血压的朋友休息时心率心率>80 。就需要降心率;这个评价有时候不准确 。我们会做一个动态心电图 。平均心率>75 。也需要降心率 。只有心率降下来 。血压才会更平稳 。并且能降低心血管疾病风险 。
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