文章插图
办理项目
严重精神障碍
办理材料
1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 *委托他人办理的 ， 还需提供代办人身份证和授权委托书*原件或复印件1份
2.《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》原件1份
3.近两年病历资料 *可提供出院记录、手术记录、门诊病历 ， 仅提供门诊病历的 ， 同时提供疾病诊断证明*复印件1份
4.有确诊意义的检查资料 *其中带*号为必要材料 ， 其余为辅助材料 ， 各病种具体申办材料详见附件*复印件1份
参照ICD-10精神与行为障碍分类
*一*精神分裂症
*1.阳性症状量表*SAPS*;
*2.阴性症状量表*SANS*;
*3.阳性和阴性症状量表*PANSS*;
注：若无1、2两项报告有3亦可
*4.明尼苏达多项人格测验或埃森克人格测定等心理测验结果;
*5.躁狂量表;
6.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告 。
*二*偏执性精神障碍
*1.阳性症状量表*SAPS*;
*2.阴性症状量表*SANS*;
*3.阳性和阴性症状量表*PANSS*;
注：若无1、2两项报告有3亦可
*4.躁狂量表;
*5.症状自评量表SCL90;
*6.明尼苏达多项人格测验或埃克森人格测定等心理测验结果;
7.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告 。
***SAPS*;
*2.阴性症状量表*SANS*;
*3.阳性和阴性症状量表*PANSS*;
注：若无1、2两项报告有3亦可
*4.躁狂量表;
*5.症状自评量表SCL90;
*6.明尼苏达多项人格测验或埃克森人格测定等心理测验结果;
7.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告 。??????????????????????????
*四*双相情感障碍
*1.抑郁自评量表;
*2.焦虑自评量表;
*3.躁狂量表;
【2023柳州严重精神障碍待遇资格认证办理指南】 *4.症状自评量表SCL90;
*5.明尼苏达多项人格测验或埃克森人格测定等心理测验结果;
6.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告 。
*五*癫痫所致精神障碍
*1.脑电图;
*2.头颅CT或MRI;
*3.抑郁自评量表;
*4.焦虑自评量表;
*5.躁狂量表;
*6.症状自评量表SCL90等心理测验结果;
7.脑脊液检查、血常规、肝肾功能、心电图等辅助检查报告 。
*六*精神发育迟滞伴发精神障碍
*1.韦氏智力量表;
*2.社会功能缺陷筛查量表;
*3.日常生活能力量表等心理测验结果;
4.头颅CT或MRI、血常规、肝肾功能、心电图、脑电图等辅助检查报告 。
办理时限
20个工作日
温馨提示
疾病诊断证明和复制病历均需加盖医疗机构相关业务章 。
咨询电话
医疗待遇咨询：2836357、2810191
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