“参保人对改革感受最为直观 。”顾雪非说 , 为了让改革红利真正惠及最广大群众 , 需要充分考虑对老百姓、医药机构等利益相关方的影响 , 多方共同发力 , 方便老百姓就医购药 。
根据相关部署
职工医保门诊共济保障改革将通过3年完成 。
目前 , 大多数地区已经公布职工医保个人账户改革、门诊共济保障机制的实施细则 , 但各地经济发展水平、医保统筹力度等情况存在差异 , 相应的改革策略与举措不尽相同 。
受访专家与业内人士建议 , 要切实回应群众提出的合理诉求 , 在提高医疗保障服务的便捷性和可及性、加强政策解读等方面着手 , 切实破解群众求医问药难题 。
“改革过程中存在不同声音是正常的 。”王震说 , 改革政策效益的显现也需要时间 , 要同步推进协同配套服务 , 如合理调整门诊报销的起付线与最高支付限额、尽快将符合条件的定点零售药店纳入门诊统筹、探索将符合条件的“互联网+”医疗服务纳入保障范围等 。
不少地区采取分步调整 , 促进政策平稳过渡 。也有一些地区降低门诊报销起付线、提高报销限额等 , 如广州在门诊报销由月度限额调整为年度限额的基础上 , 提高了报销金额;北京不再设置医保门诊最高支付限额 。
采访人员了解到 , 截至发稿时 , 一些地方已进一步优化有关配套措施 。武汉市医保局发布公告 , 在前期已经公布的1000多家零售药店试点的基础上 , 将第三批4065家定点零售药店纳入职工医保门诊统筹保障范围 。
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