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儿童健康知识 宝宝脑积水怎么办

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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多 ， 压力增高 ， 扩大了正常脑脊液所占有的空间 ， 从而继发颅压增高、脑室扩大的总称 。
脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生 ， 每日约产生400-500mL左右 ， 具有维持脑组织渗透压和颅腔压恒定的作用 ， 其次还在脑组织代谢方面起淋巴液的作用 ， 并具有缓冲外力、减少震荡的保护功能 。脑积水就是脑脊液生成过多或吸收循环受阻 ， 引起脑脊液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象 。该病可在任何年龄出现 ， 但多数发生于出生后6个月内 。
宝宝脑积水该怎么办？
如果不能及时处理脑积水 ， 就会影响小儿智力发育 。如能早期发现、及时处理 ， 智力尚能恢复正常 。所以作为婴儿的父母 ， 要仔细观察 ， 如发现小儿有上述症状 ， 应及时请医生 ， 做脑超声波或CT等检查可帮助确诊 ， 以争取早期治疗 。还要预防颅内感染和颅内出血 ， 如果患有颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗 ， 以防脑膜粘连引起脑积水 。
头颅平片（简称头颅片）：一般拍摄的头颅片 ， 包括正、侧位像 ， 有时按需要也可拍特殊体位像 。头颅片对慢性高颅压性头痛的诊断价值较大 。引起慢性颅内压增高的病因中 ， 常见的是器质性病变 ， 如肿瘤、脑寄生虫、炎性病变、脑积水等 。如果孩子患有脑积水 ， 一般头颅Ｘ线照片检查会显示颅腔增大 ， 颅骨变薄 ， 颅缝增宽 ， 囟门扩大 。
价格：头颅正、侧位摄影 120元/每个部位
头颅切线位摄影 70元/每个部位
脑室碘水造影：对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形 ， 排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义 。常选用脑室内注入水溶性碘剂 。
价格： 69元/次
前囟穿刺：借以排除硬脑膜下血肿或水瘤 ， 这两种情况也常引起头颅增大 。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（正常婴儿为50～60mm水柱） 。
价格： 40元/次
【儿童健康知识 宝宝脑积水怎么办】头部CT或MR检查：可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度 ， 了解知道阻塞的部位及脑积水的病因 。
价格：
CT平扫 470元
CT增强扫描 622.5元
MR平扫 800元
MR增强扫描 902.5元
脑积水怎么治？
脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种 。保守治疗要经常保持头高位 ， 限制饮水 ， 服用利尿剂 ， 其效果不明显 。手术治疗的方法较多 ， 目前国内使用最多的是脑室腹腔分流术 ， 就是通过手术将硅胶管一端放入侧脑室 ， 另一端放入腹腔 ， 中间埋在皮下并通过防返流泵相连 ， 使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔 。依靠腹膜的吸收功能吸收脑脊液 ， 缓解脑室内压力 ， 使脑细胞生长发育正常 。
手术费：侧脑室分流术（含分流管调整；包括侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术） 2070元/次
主要材料：脑室腹腔分流管（国产） 2274元/条
脑室腹腔分流管（pS ， 进口） 2785元/条
儿童中压抗虹吸脑腹腔分流管（进口） 5636元/套
相关阅读：为什么会患脑积水？宝宝脑积水一般有什么症状？
脑积水产生的主要原因有先天畸形、胎儿宫内感染、颅内出血、肿瘤或其他如某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等 。

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