当归四逆汤的组成及作用

 【名 称】当归四逆汤
【出 处】《伤寒论》
【分 类】温里剂-温经散寒
【组 成】当归(12克) 桂枝(9克) 芍药(9克) 细辛(3克) 通草(6克) 大枣(8枚,擘[bo]) 炙甘草(6克)
【方 诀】当归四逆桂枝芍,细辛甘草木通着,再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱,内有久寒加姜茱,发表温中通经脉
【功 用】温经散寒,养血通脉 。
【主 治】血虚寒厥证 。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝 。
【用 法】上七味,以水八升,煮取三升,去滓 。温服一升,日三服(现代用法:水煎服 。)
【禁 忌】斟酌 。
【方 论】
方中当归既能养血,又能和血养血为君;桂枝温通经脉,以畅血行,芍药益阴和营,二味相配,内疏厥阴,调和营卫为臣;细辛散表里内外之寒邪,通草入经通脉为佐;甘草、大枣温养脾气为使 。诸药合用,有温养经脉,通畅血行之功 。
【方 解】
本方证由营血虚弱,寒凝经脉,血行不利所致 。素体血虚而又经脉受寒,寒邪凝滞,血行不利,阳气不能达于四肢末端,营血不能充盈血脉,遂呈手足厥寒、脉细欲绝 。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温,与四肢厥逆有别 。治当温经散寒,养血通脉 。本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成 。方中当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药 。细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共为臣药 。通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾养血,共为佐药 。重用大枣,既合归、芍以补营血,又防栓枝、细辛燥烈大过,伤及阴血 。甘草兼调药性而为使药 。全方共奏温经散寒,养血通脉之效 。
【当归四逆汤的组成及作用】

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