(4)体温下降期
本期特点是散热过程占优势 , 产热减少,同时通过体温调节中枢的调节,散热仍处于较高水平 , 病人体表皮肤血管扩张,大量出汗,散热加强,于是体温开始下降,产热和散热终于恢复正常的相对平衡状态 。体温下降的方式,一般是渐退,即在几天之内体温逐渐恢复正常(如伤寒) 。
也有骤退的,即体温在十几个小时或更短的时间内降到正常,甚至低于正常(如大叶性肺炎) 。在体温下降时,由于大量出汗 , 丧失大量的体液,因此对于高热小儿在使用退热药时,必须慎重,以防造成虚脱及其他并发症 。
宝宝反复发热的伴随体征
根据一些伴随体征能帮助找到小儿高热的诱因:
(1)若发现咽部充血、扁桃体肿大 , 可能为上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;
(2)若皮肤出现皮疹,可能为常见的出疹性传染病 , 如幼儿急疹、麻疹、风疹等;
(3)若发现疱疹,可能为水痘、手足口病等;
(4)若发现皮肤有淤斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,亦应考虑血液系统疾病;
(5)若发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多症、皮肤黏膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤;
(6)若发现口腔黏膜有斑点,可能为麻疹;
(7)若肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征,肺部听诊有哮鸣音,应考虑喘息性支气管炎或支气管哮喘;
(8)腹部有明显的压痛或其他体征 , 应注意急腹症如急性阑尾炎、肠梗阻等 。
宝宝手脚发烧冰冷的原因
发烧却手脚冰凉是一种假冷真热现象,3岁以下的孩子尤为多见 。主要是因为宝宝(特别是婴幼儿)四肢血量少于内脏,由于四肢的供血不足,因而较成年人容易发凉 。
此外 , 宝宝神经系统的发育尚未完善,负责管理血管舒张、收缩的自主神经易发生紊乱,导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉 。
有些爸妈不了解这种情况,一发现宝宝四肢发凉,就误以为宝宝受寒怕冷,马上将宝宝紧紧包裹起来 , 结果使得宝宝的体温得不到及时散发而越升越高,甚至发生高烧、抽搐 。
宝宝发烧手脚冰冷怎么办
宝宝发烧 , 可以给宝宝喝点温开水,保持室内通风,通常手脚冰冷都是发烧的前兆,宝宝发烧不超过38.5℃,建议只用物理降温,超过38.5℃,先吃退烧药,不要让宝宝发展成支气管炎和肺炎,然后再去医院给宝宝做血常规 , 检查是否有炎症 。
宝宝发烧手脚冰冷正常吗
发烧却手脚冰凉是一种假冷真热现象,3岁以下婴幼儿尤为多见 。主要是因为宝宝(特别是婴幼儿)四肢血量少于内脏,由于四肢的供血不足,因而较成年人容易发凉 。此外,宝宝神经系统的发育尚未完善,负责管理血管舒张、收缩的自主神经易发生紊乱,导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉,这是正常的病理表现,爸妈不用过分担心 。
宝宝反复发烧容易引发的并发症
1.脱水及酸碱平衡紊乱
高热容易造成脱水,也因服退热药大量出汗时体内丧失水分 。脱水不仅使退热困难,还会影响新陈代谢和血液循环,发生酸中毒等 。同时血中钠浓度升高,血液高渗,患儿会发生口干口渴、烦躁不安甚至说胡话或抽搐,热度不仅不退且会更高,可能会发生低钠血症,多见于平时有营养不良的婴幼儿 。
2.热性惊厥
有些患儿发热时可发生抽搐,多发生于高热骤起之时,一次发热一般发作一次,很少超过2次以上,只要抽搐时间不长,处理得当,对孩子健康影响不大 。
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