天麻非补药,其功在祛风、治风痛、治风痰、治风湿

电视记录片《本草中国》,对天麻的种植、加工、入膳方法作了全面展示,更引起了大家的兴趣 。事实上,天麻并不是传统意义上的补药,其功用在于祛风,有治风痛、治风痰、治风湿的之专长 。由于本身补力不强,只有他药相佐使,用天麻才能起到补虚祛风的作用 。
天麻是良品 功擅在祛风
在中药书中,天麻是被归入治风药的,主要用于头痛眩晕、肢体麻木、癫痫抽搐、破伤风等 。明代李时珍《本草纲目》认为,天麻入肝经,因而是治风之神药 。现代《中华本草》记载,天麻息风止痉,平肝阳,祛风通络;主治急慢惊风,抽搐拘挛,眩晕头痛,半身不遂 , 肢麻,风湿痹痛 。“风”的表现各有不同,其中最突出的一种是“头目旋运、起坐不能”,这也是高血压的典型病症 。在传统药方中,以天麻为主药的半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮等,治疗高血压十分有效,客观上助推了老百姓对天麻的崇拜 。
天麻入丸散 组方大不同
在现代中成药中,天麻丸十分有名 。它来源于《景岳全书》 , 组成有天麻、川牛膝、肉桂、附子、当归、生地黄、杜仲、元参、羌活、独活、茯苓等 。主要功效是散风活血、舒筋止痛、补益肝肾 。主治风湿阻滞,肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘挛、头昏头痛、手足麻木、腰腿酸痛者 。
由于天麻的祛风效果显著,许多祛风通络的中成药都会以此为主药,命名为天麻丸 。方名虽同,药物组成则大不同 。比如《圣济总录》中就有三个不同的天麻丸配方 。
处方一:治偏正头痛、眼目肿痛、头目眩晕、起坐不能,用药有天麻、附子、半夏、荆芥、木香、肉桂、川芎 。
处方二:治中风手足不遂、筋骨疼痛、行步艰难、腰膝沉重,用药有天麻、地榆、没药、玄参、乌头、麝香 。
处方三:治风湿脚气、筋骨疼痛、皮肤不仁,用药有天麻、麻黄、草乌、藿香、半夏、白面 。
比较三方,均以天麻为主药,治疗病症不离“风”,但由于辅助用药的不同,而有治风痛、治风痰、治风湿的专攻 。处方一长于治疗偏头痛,处方二主治中风后遗症偏瘫,处方三用于风湿痹病 。同是天麻丸,组方各不同 , 为人们用好天麻提供了可供借鉴的选择 。
天麻可洗头 皇帝就常用
天麻除了入药 , 还可以外洗 。怎么用,在历代文献中记载得并不多 , 但是在清代,御医常常会给皇帝用这个法子 。在《慈禧光绪医方选议》中,记载了11个光绪皇帝洗头的配方 , 其中用到天麻的就有6个 。
据载,自光绪二十九年始,光绪帝经常头痛眩晕 , 自述“系天寒未戴小帽,寒气凉风深入脑髓,以致频作头痛”,所用配方 , 多是祛风散寒,清头明目之品 。如:天麻一钱五分、桑叶一钱、薄荷八分、白芷一钱五分、防风一钱五分、羌活一钱、银花一钱、川椒六分 。《慈禧光绪医方选议》一书还收录了光绪用过的7个沐浴方 , 有5个方子用到了天麻 。如清上止晕沐方:明天麻二钱 , 薄荷二钱,甘菊二钱 , 桑叶一钱,炒蔓荆三钱,川芎二钱,藁本二钱 。陈可冀院士等评语:本方一派清热散风药,适宜于肝阴不足而兼有风热之眩晕头痛 。
将药物加水煎煮取汁,用来浸洗沐?。?是中医外治法的一大特色 。此法可使药力经皮肤吸收 , 发挥如同内服的保健与治疗效果 。我在给病人开中药的同时,如果发现中药是病人带回自行煎煮的,都会嘱咐一句,除了两次煎煮内服外,再煎一次用来浸洗,临床证明确实能提高治疗效果 。

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