【药品名称】通用名称:复方酮康唑乳膏
英文名称:Compound Ketoconazole Cream
商品名称:复方酮康唑乳膏
【是否处方】处方药
【是否医保】否
【运动员慎用】否
【主要成分】本品为复方制剂,主要组分为酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素 。
【性状】本品为乳剂型基质的白色或类白色乳膏 。
【药理作用】酮康唑属吡咯类抗真菌药 。对皮真菌、酵母菌(念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属)、双相真菌和真菌纲有抑菌和杀菌作用;除虫霉目外,对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属的作用较弱 。酮康唑的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成 。丙酸氯倍他索属外用的强效皮质激素 。作用迅速,具有较强的毛细血管收缩作用及抗炎作用 。硫酸新霉素属氨基糖苷类抗生素,外用可治疗局部感染 。
【药代动力学】酮康唑在健康志愿者胸、背和臀部皮肤涂抹1次,72小时内血中未检出(低于5ng/ml的检测限) 。丙酸氯倍他索外用后可通过完整皮肤吸收,主要在肝脏代谢 , 经肾脏排出 。硫酸新霉素外用时极少吸收,但皮肤有溃疡、破损时吸收量增加 。
【适 应 症】本品主要用于皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等 。
【用法用量】清洗后,取适量均匀涂擦患处 。一日2次 。疗程:一般体股癣为2周,手足癣以4周为宜 。
【不良反应】(1)常见红斑、灼热、瘙痒、刺痛或其他刺激症状,毛囊炎,皮肤萎缩变薄,毛细血管扩张等 。(2)可见皮肤干燥、多毛、萎缩纹、对感染的易感性增加等 。(3)长期用药可能引起皮质功能亢进症,表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状 。(4)偶可引起变态反应性接触性皮炎 。
【禁忌】对本品组成成分、其他吡咯类、氨基糖苷类及皮质激素类药物过敏者禁用 。
【注意事项】(1)避免接触眼睛 。(2)股癣患者,勿穿紧贴内裤或化纤内裤 , 宜穿棉织宽松内裤 。(3)足癣患者,浴后将皮肤擦干(特别趾间皮肤) 。宜穿棉纱袜,每天更换 。鞋应透气 。(4)为减少感染复发 , 对念珠菌病、体癣、股癣和花斑癣,治疗至少需2~4周,脂溢性皮炎至少需4周或至临床治愈 。(5)本品含有强效丙酸氯倍他索,若长期、大面积应用或采用封包治疗 , 由于其全身性吸收作用,可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制,部分患者可出现柯兴综合征、高血糖及尿糖等表现,因此本品不能长期、大面积应用 , 亦不宜采用封包治疗 。(6)本品应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位时,应在医师指导下使用 。(7)如伴有皮肤感染,必须同时使用抗感染药物 。如同时使用后,感染的症状没有及时改善,应停用本品直至感染得到控制 。(8)用药局部有溃疡、破损时 , 硫酸新霉素的吸收量可增加,应密切注意可能出现的氨基糖苷类药物的不良反应 。
【孕妇及哺乳期用药】(1)孕妇应权衡利弊后慎用 。禁止长期、大面积或大量使用本品 。(2)哺乳期妇女应权衡利弊后慎用 。
【儿童用药】小儿禁用 。
【贮藏】密闭,在凉暗处保存 。
【批准文号】国药准字H20056696
【复方酮康唑乳膏的说明书】
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