【糖尿病患者拔牙不能简单了事】导读:糖尿病患者老夏,由于反复牙痛,天天叫嚷要拔牙 。其实老夏是左上颌第一前磨牙牙周炎引起 。经过抗炎和注射胰岛素治疗,以及精心准备,终于拔除了病牙并且完全康复 。
对于糖尿病患者拔牙一事可大可小,如果在血糖控制不好的情况下拔牙,可能会引发严重的后果 。
糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差 , 又常合并许多慢性并发症,如轻易拔牙可能导致出血不止,感染加重或扩散,甚至引起败血症,使并发症加重,导致病情恶化 。但是,长期牙病难以痊愈也会加重病情 , 必要时应实施拔牙术 。那么糖尿病患者拔牙注意些什么?
术前准备
1. 控制血糖
在拔牙手术前要控制好血糖,血糖最好控制在8.88mmol/L以下为宜 。未控制而严重的糖尿病,应暂缓拔牙 。糖尿病接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1-2小时进行 , 此时药物作用最佳 。
2.控制感染
由于糖尿病患者抗感染能力较差,易出现拔牙后愈合时间延长,拔牙后发生疼痛及炎症等,拔牙前后应给予抗需氧菌及抗厌氧菌的药物治疗,术前冠周用3%双氧水冲洗,口泰等漱口 , 以避免发生术后感染及干槽症(干槽症最明显的症状是拔牙创口发生剧烈的疼痛) 。并且拔牙手术前要服用3天抗生素,避免伤口感染 。
3.防止意外
空腹不宜拔牙,因此注意保证早餐提供 足够的热量,以避免局麻时出现低血糖昏迷 。还要注意减少拔牙前体力消耗,缩短拔牙时间,减少拔牙治疗对组织的创伤以及良好的镇痛 。其中关键是减轻患者的紧 张情绪,必要时可在拔牙治疗前给予镇静剂 。对老年糖尿病患者最好在拔牙手术前与内科医师会诊或在?。?防止发生意外 。
4.健康教育
向病人耐心解释做好拔牙前的准备,争取病人的配合 。消除病人恐惧、紧张情绪 。
术后指导
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