药品名称:通用名称:注射用氨力农
英文名称:Amrinone for Injection
成分:本品主要成份为氨力农
适应症:适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭 。
用法用量:氨力农静脉注射粉针每支加注射用氨力农溶剂1支温热 , 振摇,完全溶解后,再用适量的生理盐水稀释后使用 。
负荷量:0.5~1.0mg/kg,5~10分钟缓慢静脉注射,继续以0.5~1.0μg/kg·min静脉滴注,单次剂量最大不超过2.5mg/kg,每日最大量<10mg/kg 。疗程不超过2周 。应用期间不增加洋地黄的毒性,不增加心肌耗氧量,未见对缺血性心脏病增加心肌缺血的征象,故不必停用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂 。
禁忌:严重低血压 。
注意事项:氨力农在溶媒中成盐速度较慢,需40—60℃,温热、振摇、待溶解完全后,方可稀释使用 。静脉注射用生理盐水稀释成1~3mg/ml 。
用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量 。
不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者 。急性心肌梗死或其他急性缺血性心脏病患者慎用 。
合用强利尿剂时,可使左室充盈压过度下降,且易引起水、电解质失衡 。
对房扑、房颤患者,因可增加房室传导作用导致心室率增快,宜先用洋地黄制剂控制心室率 。
肝肾功能损害者慎用 。
尚无用于心肌梗死经验 , 应慎重 。应监测血小板计数和肝肾功能变化
不良反应:可有胃肠反应、血小板减少(用药后2~4周)、室性心律失常、低血压及肝肾功能损害 。偶可见过敏反应,出现发热、皮疹、偶有胸痛、呕血、肌痛、精神症状、静脉炎及注射局部刺激 。长期口服副作用大,甚至导致死亡率增加,口服制剂已不再应用 。
相互作用:与丙吡胺合用可导致血压过低 。
与常用强心、利尿、扩血管药合用,尚未见不良相互作用 。
【注射用氨力农的说明书】与硝酸酯类合用有相加效应 。
本品加强洋地黄的正性肌力作用 , 故应用期间不必停用洋地黄 。
本品必须先用氨力农注射溶剂溶解 , 再以生理盐水稀释后使用,不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀释 。
与速尿混合立即产生沉淀 。