护理质控分析如何进行护理指控，入院护理评估单范例 _睿知

科室护理质控如何安排
实行专人专号管理。也就是说，从入院开始，患者除了有专门的医生，还要有专门的护士。只有出院，和病人结婚，家属，住院费用才用来评价护士。

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护理质控检查如何实施
一、护理质量评价的目的和内容(一)评价的目的和原则1 。目的可以衡量工作计划是否已经完成，衡量工作进展的程度和水平。(2)检查工人是否按照预定的目标或方向工作。根据提供的护理服务的数量和质量，评价护理工作需要患者满意的程度、不满意的原因和影响因素。为管理者提高护理质量提供参考。评价指标的建立和批准是质量控制和护理指南的主要形式。通过对工作成果的评价，可以肯定成绩，找出缺点和不足，指出今后努力的方向。也可以通过比较选择最佳方案，比如选择新的技术和方法。查看护士在工作中实际缺乏的知识和技能，为护士继续教育提供方向和内容。2.原则(1)评价要实事求是。评价要以事实为依据，实际执行情况要与原标准和要求进行对比。这些标准必须是评价对象可以接受的，并能在实际工作中进行衡量。(2)比较要在双方水平和档次相同的人之间进行，即标准要适当，不能太高也不能太低。过高的标准不是所有护士都能达到的。(二)护理质量评价的内容护工质量控制的对象主要包括护理工作质量和护理人员素质。根据控制纠正措施分类方法的不同，控制内容包括：控制护理工作基础质量(属于前馈控制，也称背景或要素质量)、过程质量(属于现场控制，也称环节质量)、结果质量(属于反馈控制，也称终端质量)、护理人员质量质量(属于前馈控制)、行为质量(属于现场或环节控制)、结果质量(属于现场或环节控制)1 。护理人员素质评价的定义：即对护理人员进行定期、正式的评价，以考察其护理工作的完成情况。护士的工作任务和方式是不一样的。因此，评价应该从不同的方面进行。如护士的主动性和创造性，完成任务的基础知识，与他人合作的协调能力等。近年来，对护理服务的评价更加注重护理人员的基本条件和素质、护理服务的效果、护理活动的质量等，或结合几个项目进行综合评价。(1)质量评价体系应重视对人员基本条件、基本素质和能力的评价。比如人的积极性、坚定性、主动性、道德修养、心理素质、工作态度等等。这种评价一般要重复几次，而不是一次评价就下结论，要结合其他评价内容来考虑。(2)行为评价对护理人员在护理服务中的行为进行评价，即关注护理人员如何做好自己的实际工作，如护理操作规程的执行是否符合标准，医嘱的执行是否存在错误等。评价标准关注护士的服务行为，观察护士各方面的行为品质。这种评价的好处是可以给护理人员具体的标准和指标，有利于工作质量的提高。缺点是评价过程太耗时，评价内容仅限于特定人群，比较狭窄，只能评价在职护理人员的工作状况。对某病房值班护士执行情况的评价为：评价项目通过评价等级，需改进达标和超标，为优秀。1.医嘱的执行。2.掌握病情的变化。3.基础护理是否落实。4.仪器操作和维护记录。3.结果评价是对护士护理服务结果的评价，可以使护士明确工作人员提出的具体要求。然而，在实践中，许多护理服务质量很难确定具体的标准、数量和衡量标准，特别是
(4)综合评价是用几个标准来评价，所有与护理人员工作结果有关的活动都可以综合起来，如预期目标、行为、质量、预期工作结果、工作的具体指标要求等。进行综合评价。2.护理质量评价主要有三种类型：基本质量：即基于护理服务的组织结构和计划的评价内容，重点是护理工作的背景，包括组织结构、人员配备、资源、仪器设备等。这会影响护理工作的质量。比如护理部管理质量标准就属于这一类。a.环境：如患者单元是否安静、整洁、舒适、安全。b.人力安排：根据病情需要，护士长在人员配备上是否做了适当安排，包括人员构成是否合适，人员素质是否符合标准等。c.设备：设备是否处于正常工作状态，要根据客观的标准数据来衡量。如氧气瓶内的压力、备用消毒物品的使用寿命、药物和物质基础等。d病房结构、表格记录、规章制度的制定：病房布局是否合理、病人床位安排是否恰当、护理文书书写体系是否清晰等。这些是护理服务要素的标准，是提供高质量护理的重要保证。过程质量：评价护理活动的过程是否符合质量要求。包括：a.执行医嘱的准确性：如错误次数、临床医嘱执行是否及时等。b病情观察及治疗结果观察：如体温、脉搏、呼吸的测量时间、病情记录、观察项目、危重病人的观察时间及各种疾病的特殊观察要求等。c.病人管理：如生活护理、饮食及早晚护理、医院感染管理及消毒隔离。d.涉及护理的其他医技科室人员的沟通与管理：如预约病人做x光透视，各种标本的管理，卫生员和配餐员的管理等。护理报告和
各种文件书写质量。f.应用和贯彻护理程序的步骤和技巧：包括评价贯彻落实护理程序每个步骤的质量并应对护理病历做出评价。g.心理护理和健康教育的情况：如术前、术后、出院病人的教育，服药知识，卫生习惯，饮食营养的指导等。此外，也可按三级护理标准来评价护理工作的质量。③结果质量：即评价护理服务的最终结果。如病人伤口的护理情况，是否保持干燥；反映护理服务效果的褥疮发生率，输血输液事故发生率，静脉穿次一次成功率，护理差错事故发生情况，一级护理合格率，病人对护理服务的满意度，陪住率等。这是从病人角度评价所得到的护理效果与质量。护理结果的标准选择和制定，影响的因素比较多，有些结果不一定说明是护理的效果，它还与其他医疗辅助诊断、治疗效果及住院时间等综合因素有关。护理服务结构、过程、结果三方面综合性评价，基本上反映了护理质量。目前，卫生部制定的对各级各等医院护理的评审标准，即属于综合性评价标准体系。以上三个方面的质量标准是不可分割的整体，它反映了护理工作的全面质量要求，三者之间的关系是：进行护理要素质量评价，可掌握质量控制的全局；具体护理过程环节质量评价，有利于落实措施和保证护理工作的正常进行；终未护理结果质量评价，可反馈控制护理质量。二、护理工作质量评定过程（一）评价的组织机构及方法建立完善的质控组织是护理质量管理中至关重要的问题。医院护理指挥系统即护理部主任——科护士长——护士长的三级行政管理系统，也是医院的护理质量控制系统。也可根据医院规模的大小，选派具有丰富临床经验的护士长组成质控小组，经常深入基层，直接获取护理工作信息，向护理部反馈。所采用的控制方法主要有以下两类：1.垂直控制与横向控制相结合的方法。护理部主任对科护士长，科护士长对护士长，护士长对护士，自上而下层层把关，环环控制，即为垂直控制。如逐级进行定期或不定期的检查、考核，护理部坚持日夜查岗制度，节假日查房制度，各类质量检查制度等；科护士长负责所属科内病区护士长的护理质量及病区管理质量控制；护士长负责对每个护理人员工作质量控制，把好医属关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关等。由于护理工作质量受人际之间、部门之间、科室之间的协调关系等多种因素的制约，横向关系因素的质量控制如医护之间的质量控制、病房与药房、化验室等医技术部门和后勤部门的质量控制，均对护理质量控制有较大的影响，所以只有做到垂直质量控制与横向质量控制紧密结合，才能使质量控制完善而有效。2.预防性控制与反馈控制相结合的方法。预防性控制又称事先控制、前馈控制，是面向未来的控制，是防止发生问题的控制，是管理人员在差错发生之前即运用行动手段对可能发生的差错采取措施进行纠正，如有计划地进行各层次护理人员的业务培训、职业道德教育、技术操作培训，制定护理差错事故防范措施，制定护理文件书写标准，制定消毒隔离措施等，均为预防性质量控制。反馈控制又称回顾性质量控制。这类控制主要是分析工作的执行结果，并与控制标准相比较，针对已经出现或即将出现的问题，分析其原因和对未来的可能影响，及时纠正，防止同类问题再度发生。例如护理质量控制中的褥疮发生率、护理严重差错发生次数等统计指标，即属此类控制指标。反馈控制有一个不断提高的过程，它把重点放在执行结果的考评上，目的在于避免已经发生的不良后果继续发展，或防止再度发生。（二）护理质量评定的程序质量评定是一个复杂的活动过程，也是一个不断循环和逐步提高的过程。可按以下程序进行评价：1.产生标准制定标准，确定有关的评价信息，确定信息收集方法和途径。2.衡量成效收集评价信息，汇编与分析信息，对照标准评价信息。3.纠正偏差进行判断，提供适当的输出及检查评价循环。（1）产生标准评价标准的产生是关健的步骤。评价标准一般由评价人员根据评价的目的制定。在护理工作中，评价标准多以计划目标和护理工作质量标准为衡量标准。理想的标准应该是详细说明要求的行为情况或看得见的成果。就是：①数量、程度、状况简明具体。②具备的条件适当。③有客观评价方法，可以测量。④明确易懂。⑤反映患者需求与护理实践。（2）鉴别与收集信息确定所要评价的内容后，要收集能够反映此项工作状况的信息和数据，如从护理病例中查找护理程序执行的信息，从现场检查实物或观察护理技能中查找有关基础质量的信息，通过观察护士操作过程获得过程质量或护士行为的信息。明确信息及来源之后，即可确定收集信息的工具，例如评价表，要列出评价项目、要求等，对所选信息应具有可集性，要便于操作。（3）信息与标准比较将收集到详细资料与标准对比，完成多少，未完成多少、结果怎样。（4）判断分析实施结果与标准比较后，要对实际工作结果做出判断，可以用完成指标的百分值来表示，也可以用不同的等级来描述。对评价结果进行分析衡量，不仅要对评价所需数据进行阐述，对评价结果分析要客观，而且还要对一些影响因素予以说明，以便在今后评价工作中确立标准时加以注意。（5）适当反馈评价的目的是改进工作，提高护理工作质量。因此，应充分利用评价结果，不应是形式主义的无效评价。应提供适当的反馈，对评价结果进行分析与交流，以利于激励护理人员，提出纠正措施和改进方案，推进护理工作的进行。
如何运用管理学原理进行护理质量控制？【护理质控分析如何进行护理指控，入院护理评估单范例】1对象我科在10个教学病区中挑选了自愿参与而又教学经验丰富的临床教学骨干10名和主管教学的外科科护长和外科教学片长各1名，共12名成员，组成名为“桃李园”的全面质量管理小组（QC小组），病区的每个QC小组成员又带领病区带教老师参与教学管理的全面质量管理活动。2全面质量管理的应用方法2.1加强培训，提高质量意识为加强临床带教老师的质量意识，促进她们自觉参与质量管理活动，对QC小组成员进行了一系列的培训。首先参加医院组织的质量管理培训班及广东省质量管理协会举办的质量管理学习班。培训的内容有QC活动的程序、选题原则、因果分析图、对策表的运用。培训过程中，还组织QC小组成员到先进企业参观学习和参加各级质量管理小组成果发布会，使我们从中得到启发，学习别人成功的经验和提高我们对质量管理的水平。2.2以人为本，全员参与教学管理用QC小组的参与方法，达到全员参与质量管理，提高临床护理教学质量的目的。QC小组活动是以TQM原则为指导，自愿参与为基础的群众组织，围绕临床护理教学中存在的问题或护生的需求，采用戴明循环（PDCA循环）的方法，对相关的教学问题进行持续质量改进；发动所有带教老师共同实施教学管理，在内部讨论、解决问题时，各小组成员间是平等的，各抒己见，相互启发，集思广益，全员参与，确保既定目标的实现。2.3建立临床教学质量体系，实行全程管理教学质量是在教学过程中形成，临床教学贯穿于护生实习的全过程。费根堡姆博士认为：要保证质量，必须把产品质量形成的全过程各个环节及有关因素有效地控制起来，并形成一个综合的质量体系［3］。我们将与临床教学质量有关的各种活动过程归纳为8个阶段，包括教学现状调查、教学技术开发、引进资源、思想技术准备、教学活动过程、质量监控、质量评价、总结奖惩。整个教学活动过程要求带教老师先评估护生情况，依据护生特点及建议进行制订教学计划，分析采用何种教学方法更适宜，后根据教学要求查阅相关资料，做好技术上的准备，再进行各种教学计划的落实及教学活动，临床教学管理人员及护生对教学过程进行检查监督，并对带教质量进行评价，最后进行总结奖惩。2.4建立全范围的教学质量管理体系教学质量管理体系是以提高教学质量为目标，使教学质量获得持续提高的保证，把与教学有关的各质量要素，按照系统管理原理，在整个工作过程中组织起来，形成一个目标明确，责、权、利相结合，协调而有效的管理体制工作体系［4］。2.4.1建立教学质量体系建立以满足护生的需要，在临床教学活动中需要遵循的原则和要领，并制订程序和方法。包括护理教学活动标准体系和教学管理标准体系，例如明确规定各级带教老师职责，质量检查考评标准等。2.4.2建立教学质量评价系统质量评价就是做出质量判断。在推行TQM的过程中，我科建立了一套严格的教学质量管理责任制，设立科室为中枢，以病区总带教为骨干，全体临床带教老师自我控制为基础的教学质控小组，对教学质量进行考评。在质量评价中，教学质量管理者以提醒、检查、反馈、指导为重点，着眼于整个“质量环”和质量体系的评价。3实施效果我科近几年将全面质量管理原理应用于临床护理教学管理中，进行持续改进教学质量，取得显著效果。①至今已针对教学的特点及存在问题应用此原理完成有关教学改进的课题共5项，分别是“分阶段目标教学在分层次护理模式中的应用”“提高护生临床药物知识”“提高护生临床工作能力”“提高护生对执行阶段老师的满意度”和“提高带教老师护理教学查房质量” 。②通过将全面质量管理原理应用于临床护理教学管理中，临床护理教学质量有了很大提高。学生对教学的满意度由85%提高至95%，学生对全员带教的满意度由83%提高至高无上93%，病人对护生的满意度由82%提高至91%，学生毕业综合技能考核成绩由82.5分提高至89.1分。4讨论全面质量管理原理因其体现了全员、全过程、全范围及持续改进的主导思想，使临床教师将自己置身于质量管理过程之中，使她们认识到教学质量检查是以标准为依据。只有加强质量控制才能及时发现问题，才能针对问题进行分析及采取措施，从而实现教学质量目标。我们积极鼓励教师参与教学管理，实行交叉考核，参加学生总结会及教学研讨会，从中体会教学质量对教师自身、尤其是对学生未来前途的影响，使教师逐渐树立起质量第一的观念。随着质量意识的提高，临床教学管理成为真正意义上的全员质量管理。老师依据对质量的认识和标准的理解，不断改善教学方法，以满足学生对知识需求的不断增长，从而使学生的满意度和考试成绩不断提高。质量管理体系的确立，为质量管理和质量保证提供了条件，也为持续质量改进提供了保证［5］。通过全面质量管理的运用，我们对临床教学质量管理的全面改进取得了可喜的成绩，使临床护理教学质量不断提高。

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如何做好一名院感质控护士ppt应该说,护士是预防感染的主力,而作为医院重点科室传染科护理人员的带头人,护士长如何做好院内感染控制工作就显得十分重要。1　提高认识,增强意识院内感染工作是医疗质控的重要一环,关系着病人的生死存亡乃致医院生死存亡的大事。医院领导、护理部主任、科主任多次反复强调院内感染工作是医院重中之重的一项工作,作为病房护理管理的领导者——护士长,具有义不容辞的责任。护士长应掌握足够的医院感染知识,对护士工作与医院感染有关问题非常熟悉,指导和带领护理人员工共同学习、提高认识,同时,护士长也有责任和科主任一起及时向医生提出如消素隔离、合理使用抗菌素等医院感染方面的有关建议。使得全科医护人员都能正确认识,增强医院感染意识。2　加强领导,责任到人我科在医院感染管理委员会和医院感染管理科的领导下成立了本科医院感染管理小组,由科主任、病房监控医生、护士长担任,而护理小组也成立了相应的由护士长和两位年资高、工龄长的主管护师或护师担任的医院感染监控小组,制定了质控小组成员的职责和完成的任务目标,做到责任到人
基础护理质控问题及改进措施
咨询记录 · 回答于2021-04-26
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基础护理质控问题及改进措施
你好，很高兴为你回答，基础护理质控问题有1、病人指甲脏、胡须长；2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符；3、实际吸氧流量与医嘱不符；4、床头卡填写错误；5、床单元不洁。缺陷分析：1、护士工作责任心不强；2、基础护理工作落实不到位；3、未严格按操作流程工作；4、护士长督查力度不够，检查不仔细。整改措施：1、加强护士责任心，工作认真、仔细；2、加强基础护理；3、加强安全意识，严格按护理规范执行