肩周炎肩袖损伤的症状 如何区分肩袖损伤与肩周炎,肩袖损伤怎么判断

如何区分肩袖损伤与肩周炎
许多中老年人经常抱怨运动时肩关节疼痛或僵硬 。他们有相同的抱怨和症状 。当肩关节运动到一定角度时,他们会感到疼痛或无力,手臂举不起来 。他们晚上睡觉的时候,经常会痛醒,不能侧卧 。疼痛持续一年以上 。在此期间,他们去过很多医院,都是按“肩周炎”治疗的 。但都经过了手法按摩、理疗、中药、针灸、封闭等治疗 。每次运动后,疼痛加剧,情况继续恶化 。仔细检查后发现,他们都受了同样的伤——“肩袖损伤” 。
――肩膀疼痛无力是主要因素 。
肩袖是肩关节中四条肌腱的统称,以袖状缠绕在肱骨头上 。肩袖位于肩峰和肱骨头之间 。其主要作用是帮助稳定和活动肩关节,保护肱骨头不被三角肌上拉,避免与肩峰碰撞 。这是一个非常重要的结构 。但是肩袖也是一种容易损伤撕裂的组织 。
肩袖损伤在60岁以上以肩痛为主诉的老年患者中非常常见 。患病率高达70%,远高于所谓的“肩周炎” 。以往由于对这类疾病的局限性和误解,多数患者被误诊为“肩周炎”,造成治疗失误和患者痛苦 。引起肩痛的疾病有很多,包括肩袖撕裂、肩峰撞击、喙突撞击、冻结肩、胸锁关节病、拍击伤、肩前不稳、肌腱炎、钙化性在职肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合征等 。这需要经过专门训练的专家和非常严格的鉴别诊断能力 。
【肩周炎肩袖损伤的症状 如何区分肩袖损伤与肩周炎,肩袖损伤怎么判断】肩袖损伤的机制可分为急性撕裂伤和慢性劳损 。急性裂伤常见于重物搬运、摔倒时的肩部支撑、外力猛烈拉扯等 。比如乘客站在公交车上手握拉杆,突然刹车时突然失去平衡,可能造成肩袖撕裂伤 。慢性工伤常因跌倒、在地上撑起上肢或强行提起重物所致 。经常参加运动,有肩关节劳损,或上肢过度使用所致;也多见于长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等运动,需要将上肢举过头顶的运动人群 。
肩部损伤主要表现为肩部外展和抬起时的疼痛 。严重受伤的肩膀因为抬肩无力,需要对侧手的帮助才能完成抬起动作 。有时,可能会有轻微程度的肩关节活动受限 。功能锻炼无助于缓解肩袖撕裂的疼痛 。如果误认为是“肩周炎”,让肩袖撕裂的患者继续做“爬墙”等运动,或者强行手法人为松解肩关节,都可能导致肩袖撕裂继续扩大,最终形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,加重损伤 。这是一种致残率很高的疾病,应该引起重视 。

肩周炎肩袖损伤的症状 如何区分肩袖损伤与肩周炎,肩袖损伤怎么判断

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如何区分肩袖损伤和肩周炎?
一方面,肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损史 。肩关节疼痛在白天活动时不明显,但晚上睡觉时经常被疼痛惊醒,一般需要治疗,无法自愈;是肩周炎周围组织的慢性无菌性炎症反应,导致关节囊粘连 。因此,适当的功能锻炼和早期康复尤为重要 。通常,疼痛会在半年到一年内逐渐缓解并自愈 。另一方面:肩袖损伤,肩关节主动外展和伸展(手臂从下方触及背部)引起有限的疼痛和无力,但肩关节向前和向上运动是正常的,在他人的帮助下,可部分恢复外展和伸展的范围;肩周炎各个方向的主动和被动活动都是有限的,就像肩关节被冻结了一样,所以也叫冻结肩和凝固肩 。
如何鉴别肩周炎和肩袖损伤
许多中老年人经常抱怨运动时肩关节疼痛或僵硬 。他们有相同的抱怨和症状 。当肩关节运动到一定角度时,他们会感到疼痛或无力,他们举不起手臂 。他们晚上睡觉的时候,经常会痛醒,不能侧卧 。疼痛持续一年以上 。在此期间,他们去过很多医院,都是按“肩周炎”治疗的 。但都经过了手法按摩、理疗、中药、针灸、封闭等治疗 。每次运动后,疼痛加剧,情况继续恶化 。仔细检查后发现,他们都受了同样的伤——“肩袖损伤” 。――肩袖肩袖,以肩部疼痛无力为重点,是肩关节内四条肌腱的总称,以袖状缠绕在肱骨头上 。肩袖位于肩峰和肱骨头之间 。其主要作用是帮助稳定和活动肩关节,保护肱骨头不被三角肌上拉,避免与肩峰碰撞 。这是一个非常重要的结构 。但是肩袖也是一种容易损伤撕裂的组织 。肩袖损伤在60岁以上以肩痛为主诉的老年患者中非常常见 。患病率高达70%,远高于所谓的“肩周炎” 。以往由于对这类疾病的局限性和误解,多数患者被误诊为“肩周炎”,造成治疗失误和患者痛苦 。引起肩痛的疾病有很多,包括肩袖撕裂、肩峰撞击、喙突撞击、冻结肩、胸锁关节病、拍击伤、肩前不稳、肌腱炎、钙化性在职肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合征等 。这需要经过专门训练的专家和非常严格的鉴别诊断能力 。肩袖损伤的机制可分为急性撕裂伤和慢性劳损 。急性裂伤常见于重物搬运、摔倒时的肩部支撑、外力猛烈拉扯等 。比如乘客站在公交车上手握拉杆,突然刹车时突然失去平衡,可能造成肩袖撕裂伤 。慢性工伤常因跌倒、在地上撑起上肢或强行提起重物所致 。经常参加运动,有肩关节劳损,或上肢过度使用所致;也多见于长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等运动,需要将上肢举过头顶的运动人群 。肩部损伤主要表现为肩部外展和抬起时的疼痛 。严重受伤的肩膀因为抬肩无力,需要对侧手的帮助才能完成抬起动作 。有时,可能会有轻微程度的肩关节活动受限 。功能锻炼无助于缓解肩袖撕裂的疼痛 。如果你误认为是“肩周炎”,它会撕裂你的肩袖 。
者继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,加重伤情,这是一种致残性很高的疾病,应引起重视 。
肩周炎肩袖损伤的症状 如何区分肩袖损伤与肩周炎,肩袖损伤怎么判断

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如何判断自己得的是肩周炎,还是肩袖损伤其实两者是一样的,只是叫法不一样而已,肩周炎一般是由于长期的受风寒所引起的,所以平常一定要注意保暖的工作,不要让肩背部受到寒风的侵袭 。肩周炎以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症 。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症 。至于病因,一般认为:1,本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱 。2,长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力 。3,上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连 。4,还跟肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等 。一般采用中医膏药处理,高效渗透,有效舒缓颈肩、腰背、手足酸痛、僵痹,适用于肩周炎、颈椎病、腰肌劳损等调理养护,饮食方面不要吃辛辣刺激的食物 。
怎样去区分肩周炎还是肩袖损伤,治疗方法有什么不同?怎样去区分肩周炎还是肩袖损伤,治疗方法有什么不同?肩袖损伤一般和外伤有关系,或者是上肢的提重物病史 。而肩周炎属于局部的慢性劳损性退变、无菌性炎症 。和中老年年龄退化,长期的上肢重体力劳动有关系 。肩袖损伤可以通过磁共振检查判断,而治疗上肩袖损伤轻微的可以保守,严重的一般需要关节镜下进行修复 。肩周炎的判断首先是常规的X线检查,排除局部骨质有无明显的异常 。而肩周炎的治疗主要是局部理疗为主,可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏,可以口服止痛药,比如洛芬待因缓释片 。肩周炎有一个自愈的过程,而肩袖损伤损伤严重以后很难自愈,需要积极外科处理才可以恢复 。肩袖损伤和肩周炎都表现为肩关节周围疼痛,这两个疾病确实比较容易让患者混淆,甚至基层医生也比较容易混淆 。二者症状虽然类似,但是引起疾病的原因根本上是不同的 。肩周炎另一个名叫粘连性关节囊炎,也叫冻结肩,也叫50肩 。顾名思义就是关节囊周围组织粘连,引起疼痛 。肌纤维粘连比较常见是在50岁左右,可伴随受凉之后加重 。特点是一开始疼痛非常明显,非常剧烈,甚至患者无法活动肩关节,但是疼痛会逐渐减轻,有一定自愈性,有些人半年甚至一年之后会自我好转 。而肩袖损伤是肩袖组织,冈上、冈下、肩胛下和小圆肌,这种肌腱肌肉组织损伤,这种损伤随着撞击、创伤的增多,会逐渐加重 。一开始疼的可能比较轻,活动受限也比较小,但是逐渐加重,疼痛程度越来越强,而且没有自愈性,很多患者可能1-2年之后,肩关节功能不仅没有改善,反而丧失了很多,就需要做影像学检查来进行鉴别诊断,这在磁共振上表现是比较明显的 。
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肩周炎和肩袖损伤区别是啥,怎么区分问题分析:肩周炎常见于中老年人,又称五十肩,是肩关节周围组织的慢性炎症,中医称为凝肩,其有自限性,一两年后症状可消失,但会遗留部分功能障碍 。意见建议:肩袖损伤可见于任何年龄,以中青年多见,有明确的外伤史 。其实二者的表现差不多,都表现为肩关节疼痛,活动受限 。

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