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成年人脑膜炎是怎么引起的
引起脑膜炎的病因有哪些？
脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症变化。它是由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤、白血病等多种生物致病因素侵犯软脑膜和脊髓膜引起的。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病，需要及时治疗。如果不及时治疗，它可能会在几个小时内死亡或造成永久性脑损伤。虽然病毒性脑膜炎很严重，但大多数人可以完全康复，只有少数后遗症。脑膜炎可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜炎大多继发于颅骨感染。由于抗生素的广泛使用，脑膜炎的发病率大大降低了。软脑膜炎是相当常见的，包括蛛网膜脑膜炎和软脑膜炎。所以脑膜炎目前其实指的是软脑膜炎。脑膜炎多由病原体引起，脑膜炎球菌引起的流脑是最主要的类型。由少数刺激性化学物质引起(如普鲁卡因和甲氨蝶呤) 。脑膜炎有三种基本类型：化脓性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎(多由病毒引起)和慢性脑膜炎(可由结核分枝杆菌、梅毒螺旋体、布鲁氏菌和真菌引起) 。
脑膜炎怎么引起的呢？
脑膜炎一般分为四种：细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎。以下是引起脑膜炎的原因：一、细菌性脑膜炎的原因。细菌性脑膜炎是由某种细菌感染引起的。这种细菌在健康人的鼻子里或人体内都有携带。通常情况下，不会对人的健康造成危害。然而，当人们感冒时，很容易感染这种细菌。因为鼻子发炎了，很可能这种细菌会进入大脑。如果不及时发现和治疗，很容易导致细菌性脑膜炎。此外，细菌性脑膜炎可以通过咳嗽或打喷嚏传播。二、结核性脑膜炎的病因。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身结核病的6% 。结核分枝杆菌感染通过血液传播，然后种植在软脑膜下形成结核结节。结节破裂后，大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率和死亡率也在增加。第三，病毒性脑膜炎的病因。病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中一种很可能是被田鼠咬伤后感染的等等。

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什么原因会导致脑膜炎？
脑膜炎多由细菌感染引起，临床常见的有化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎。也可能是真菌感染引起的。隐球菌性脑膜炎在临床上很常见。化脓性脑膜炎多发生于婴幼儿、儿童和老年人。结核性脑膜炎多发生在儿童和年轻人身上。隐球菌性脑膜炎可以发生在任何年龄，从30岁到60岁，在成人中发病率很高。患者的主要表现为头痛、发热、恶心和呕吐，其中大多数有脑膜刺激征，严重者可出现意识障碍，甚至导致患者死亡。
成年人容易被传染脑膜炎吗？
你好，成年人不容易感染脑膜炎。儿童容易感染脑膜炎。脑膜炎是一种脆弱的脑膜或脑膜(头骨和大脑之间的膜)受到感染的疾病。疾病通常伴有身体任何部位的细菌或病毒感染的并发症，如耳朵、鼻窦或上呼吸道感染。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病，需要及时治疗。如果治疗不及时，可能会在几个小时内造成死亡或永久性脑损伤。病毒性脑膜炎更严重，但大多数人可以完全康复，有少数后遗症。脑膜炎很少见。在美国，每年只有不到3000例，其中大多数是两岁以下的婴儿。最初的症状与感冒相似，如发烧、头痛和呕吐，随后嗜睡和颈部疼痛，尤其是当你向前伸脖子时。孩子们弯腰时经常感到疼痛。全身会有暗红色或浅紫色的淤点。孩子会得脑炎，会造成颅内压增高引起囟门突出(婴儿头部骨头未闭合的柔软处) 。脑膜炎可以在住在一起的人之间传播，例如在学生宿舍。脑膜炎，尤其是细菌性脑膜炎，很少爆发。虽然自1991年以来疫情有所增加，但原因仍不清楚。细菌性脑膜炎是由某种细菌感染引起的。有3种，分别是B型流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌) 。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常情况下，少数健康人的鼻子里或体表携带有这些病菌，对人体没有危害。它们通过咳嗽或打喷嚏传播。有研究指出，人感冒时最容易被病菌感染，因为鼻子发炎使病菌极易进入大脑。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身结核病的6% 。结核分枝杆菌感染经血液传播后，种植于软脑膜下形成结核结节，结节破裂后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率和死亡率有所上升。早期诊断和治疗可以提高疗效，降低死亡率。病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中一种病毒被田鼠咬伤后可能被感染等。隐球菌脑膜炎：也可由真菌引起。最常见的是隐球菌，可以在鸽子身上找到。健康人不容易患与真菌有关的脑膜炎，但对于感染了HIV的人来说就不一样了，HIV是一种会导致艾滋病的人类免疫缺陷病毒。脑膜炎的诊断和检查应做腰椎穿刺。为了减轻这种手术带来的痛苦，应该在医院麻醉后进行。用针在某人脊椎上的两块骨头之间刺一下，以提取脑脊液样本。如果原本清澈的脑脊液变得浑浊或出现化脓的细胞，应怀疑是脑膜炎，此时就需要进行特殊的培养检查。将收集血样、尿样以及眼睛和鼻子的分泌物。由于这种疾病发展迅速，应该立即进行治疗，甚至在检查结果出来之前。治疗细菌性脑膜炎是一种危及生命的疾病，应该立即治疗。当症状出现时，你应该立即去急诊。常规治疗如果你患了脑膜炎，你应该去医院，直到感染被彻底根除。大约需要两个星期。如果你感染了细菌性脑膜炎，你会使用大剂量的抗菌药物，可能是静脉注射。抗生素被广泛用于治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎没有效果，所以要加抗病毒药物。经常使用输液和休息疗法。因为脑膜炎具有传染性，你将被置于隔离室至少48小时。如果脑膜炎让你对光敏感，你住的房间就会变暗。你应该服用大量的液体和阿司匹林来缓解发烧和头痛。医生可能需要引导受感染的鼻窦和乳突(在耳后的骨头处)以防止再次感染。如果你患有肺炎球菌脑膜炎，医生可能会给更多接触过肺炎球菌脑膜炎的人注射预防性抗生素
当发生小型流行性脑膜炎时，一些人会接种双球菌脑膜炎疫苗。类似地，私人海外旅行将被安排到脑膜炎流行风险地区，如撒哈拉以南非洲。此外，针对6型流感嗜血杆菌的疫苗是儿童的固定免疫措施。辅助治疗由于脑膜炎发病迅速且危及生命，您应该在选择治疗前接受紧急治疗。选择疗法的意图是帮助你恢复身体，重建免疫系统，防止复发。进行生物反馈疗法，全身疗法或者看中医。中医可能建议针灸和指压按摩，或者结合中草药来增加免疫力。按摩师或整骨师也可以帮助你恢复体力。营养和饮食为了保持健康的免疫系统和防止脑膜炎的再次感染，你应该吃低脂肪、高纤维和有营养的饮食，并尽量避免吃糖和加工食品。维生素也很有用。维生素A(每天2500 ~ 10000 IU)、复合维生素B(每天三次，每次500mg)、维生素C(每天500 ~ 2000mg) 。脑膜炎的鉴别诊断。化脓性脑膜炎：嗜血杆菌性脑膜炎是最容易混淆的一种，因为它多见于2岁以下的儿童，脑脊液细胞数有时不是很高。其次是流脑和肺炎球菌脑膜炎。除了区分结核接触史、结核菌素反应、肺部X线检查外，检查脑嵴也很重要，脑脊液当细胞数高于1000 106/L (1000/mm2)时也很重要，当细胞数高于1000106/L(1000/mm2)且分类中中性多形核粒细胞占多数时，应考虑化脓性脑膜炎。但更重要的是细胞学检查。2.病毒性中枢神经系统感染：主要是病毒性脑炎、病毒性脑膜脑炎、病毒性脊髓炎可与结核性脑脊髓炎相混淆，其中散发性病毒性脑炎比流行性更需要鉴别。各种病毒性脑膜炎的诊断要点如下：总有特定的流行季节。各有其特殊的全身表现，如肠道病毒伴腹泻、皮疹或心肌炎脑脊液的改变除细胞数量和分类与脑瘤难以区分外，生化改变也不同。病毒性脑膜脑炎脑脊液中糖和氯化物正常或略高，蛋白质增加不明显，多低于1g/L(100mg/dl) 。各种病毒性脑炎或脑膜炎都有其特定的实验室诊断方法，如血清学检查、病毒分离等(参见相关专章) 。轻型病毒性脑炎和早期结核性脑炎很难区分。治疗原则是：先用抗结核药物治疗，同时进行各种检查，如结核菌素试验、肺部X线片等，辅助诊断。在不进行激素治疗的情况下，如果脑脊液在短时间内恢复正常，多为病毒性脑炎而非脑结核。鞘内不注入药物，避免脑脊液成分改变，增加鉴别诊断难度。3.新型隐球菌脑膜脑炎：其临床表现、慢性病程和脑脊液改变可与结核性脑相似，但病程较长，可伴有自发缓解。慢性颅内压增高的症状更为突出，不等于脑膜炎的其他表现。这种病在小锗中比较少见，所以很容易被误诊为脑瘤。以脑脊液涂片为基础，墨汁黑底反射染色可见荚膜折射较厚的圆形隐球菌孢子，新生隐球菌在防沙培养基上生长。4.脑脓肿：患有脑脓肿的儿童有中耳炎或头部外伤史，有时继发于败血症。常伴有先天性心脏病。除了脑膜炎和颅内高压，脑脓肿的儿童通常有局灶性脑体征。脑脊液改变无继发性化脓性脑膜炎时，细胞数量可从正常到数百个不等，大部分为淋巴细胞，糖、氯正常，蛋白质正常或增加。诊断是由超声波，脑电图，脑CT和脑血管造影。5.然而，脑瘤和脑瘤的区别在于
非典型脑结有几种情况：婴幼儿起病急，进展快，有时可出现惊厥为首发症状。脑实质损害的早期症状，表现为舞蹈症或精神障碍。早期脑血管损害，表现为肢体瘫痪。(4)同时，脑结核可表现为颅内肿瘤。其他部位结核极为严重，可掩盖脑膜炎的症状和体征，难以鉴别。抗结核治疗过程中发生脑膜炎时，常表现为挫折感。对于上述非典型秤，要特别注意防止误诊。流脑的预防(1)早期发现患者，局部隔离治疗。(2)做好疫情期间的卫生宣传工作，尽量避免大型集会和集体活动。不要带孩子去公共场所，外出要戴口罩。(3)药物预防：我国仍在使用磺胺类药物。密切接触者可服用碘嘧啶(SD)，成人2g/天，分两次用等量碳酸氢钠3天；儿童每日100毫克/公斤。流行性脑脊髓膜炎流行时，所有患者均有：发热伴头痛；精神萎靡；急性咽炎；皮肤和口腔黏膜出血等四项中的两项，可以用足量的磺胺类药物治疗，可有效降低发病率，防止疫情。外来利福平或米诺环素用于预防。利福平每日600 mg，连用5天，1-12岁儿童每日剂量为10 mg/kg 。(四)疫苗预防：目前国内外广泛使用的是A、C两组荚膜多糖疫苗。超速离心纯化的A组多糖疫苗保护率为94.9%，免疫后平均抗体效价提高了14.1倍。多糖疫苗在中国仍被用作“应急”预防措施。如果1-2月流行性脑脊髓膜炎发病人数在10万以上，或发病率高于上年同期，可在人群中进行疫苗接种。结核性脑膜炎对孩子智力有影响吗？结核性脑膜炎是儿童结核病中最严重的疾病之一。它是系统性结核病的一部分，由结核分枝杆菌通过血液循环进入脑组织引起。结核性脑膜炎早期表现为儿童精神状态的改变。比如原本安静的孩子变得暴躁爱哭，或者原本活泼的孩子变得精神萎靡，不喜欢游戏。还可能出现低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、消瘦等症状。较大的孩子可能会抱怨头痛。如果病情严重，患儿头痛持续加重，呕吐加重并可能变成喷射样，逐渐出现嗜睡和抽搐。抽搐停止后，孩子有意识。病情进一步加重导致昏迷、频繁抽搐、肌肉松弛、四肢瘫痪。也会出现呼吸不规律，部分患者死亡。结核性脑膜炎若治疗不及时或不规范，可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。预防结核性脑膜炎最基本的方法就是防止孩子被结核杆菌感染。孩子要打好疫苗。出生后应接种卡介苗，每3至4年补种一次，并避免与结核病人接触。当孩子出现反复低烧和不易治愈的咳嗽时，要去医院拍胸片。如果确诊了肺结核，就要彻底治疗，防止扩散到大脑。如果孩子出现长期低烧、精神状态改变、持续头痛呕吐等情况，应去医院做脑脊液检查。如果确诊为结核性脑膜炎，应进行彻底、正规的治疗，减少后遗症的发生。祝您健康！

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有哪些细菌引起脑膜炎？
【成人也会得脑膜炎吗成人如何得脑膜炎和草原有关，成人如何得脑膜炎和草原有关系】80%的细菌性脑膜炎是由以下三种细菌感染引起的：脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。正常情况下，这些细菌广泛存在于外界环境中，可以寄生在人体的鼻子和呼吸道，不会造成危害。偶尔，这些病原体可以在没有明确诱因的情况下感染中枢神经系统。脑膜炎也可能是由颅骨穿透性损伤或异常的自身免疫系统引起的。细菌性脑膜炎更容易发生在酒精中毒、脾切除术、慢性耳鼻感染、肺炎球菌肺炎和镰状细胞性贫血的患者中。较少引起脑膜炎的细菌是大肠杆菌(可在结肠和粪便中找到)和克雷伯氏菌。这些细菌感染可发生在头部损伤、脑或脊髓手术、广泛的血液系统感染或医源性感染的基础上。但免疫系统功能障碍的患者更容易感染。肾功能衰竭和服用皮质类固醇的患者更容易患李斯特菌细菌性脑膜炎。脑膜炎在1个月至2岁的婴儿中更常见。除非有特殊的危险因素，否则成人脑膜炎的发病率要低得多。在与人密切接触的地方，如军事训练营、大学生宿舍，可能会发生小规模的流脑流行。