癌症|《自然-代谢》：不健康的生活方式正在成为癌症的“推手”！
9月14日 ， 来自美国纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究人员在《Nature Metabolism》上发表了一篇评论文章 ， 文章回顾了不健康的生活方式如何导致新陈代谢和免疫功能异常 ， 并推动肿瘤发生 。此外 ， 作者还讨论了运动如何影响远处的组织微环境 ， 从而通过代谢和免疫特异性途径改善组织功能 。
从综合生理学的角度来看 ， 诸如慢性正能量平衡的表型（即肥胖表型）与特定细胞类型的异常动员、募集、保留及功能有关 ， 也与许多调控网络中集体失调的分子有关 ， 包括新陈代谢、激素调节、宿主及组织或肿瘤微环境的免疫和氧化平衡以及细胞和分子水平 。所有调节网络及其之间的相互作用在肿瘤发生中都起着至关重要的作用 ， 但新陈代谢和免疫功能是特别相关的因素 。
包括代谢和免疫功能在内的调节网络并不是孤立运行的 ， 而是在维持机体动态平衡方面相互高度依赖的 。例如癌细胞的代谢重编程 ， 其引起酸性、营养贫乏的肿瘤微环境 ， 推动了抑制肿瘤抗原呈递和T细胞活化的免疫抑制细胞类型和表型的积累 ， 从而共同抑制了适当的抗肿瘤免疫反应 。
肥胖如何促进癌症的发生
肥胖是环境和生活方式因素如何在机体、组织或 肿瘤微环境和细胞水平上驱动免疫代谢轴失调 ， 从而促进肿瘤发生的典型例子 。
文章图片
关键代谢生长因子（如葡萄糖 ， 胰岛素）的异常供应 ， 刺激了许多促进细胞生长、存活和增殖的生长因子信号通路的长期激活 。这些激活的通路加上诱变物质（例如活性氧含量升高）的浓度增加和基因调控的表观遗传改变 ， 共同为细胞致癌转化降低了“门槛”并推动转化后的进程 。
肥胖还会引发炎症和免疫功能异常 。各种组织和脂肪库中脂肪细胞的过度生长和肥大导致缺氧、脂肪细胞应激和死亡 。由此产生的促炎性介质导致组织特异性募集和先天免疫细胞的积累 ， 促进细胞增殖和存活途径的长期激活 ， 并为肿瘤生成提供了可选择的“驱动器” 。
肥胖状态的肿瘤微环境也具有免疫抑制作用 。例如 ， 在肥胖的乳腺癌小鼠模型中 ， 肿瘤微环境中的髓样抑制细胞（MDSC）上调了免疫检查点分子PD-L1 ， 这是由肿瘤内的细胞因子IFN-γ诱导的 ， 并导致CD8+ T细胞功能受损 。最近的报道还指出 ， 肥胖增强的NK细胞脂质蓄积会导致细胞内代谢麻痹 ， 并最终加速黑色素瘤的生长 。
运动改善代谢和免疫特异性
【癌症|《自然-代谢》：不健康的生活方式正在成为癌症的“推手”！】庆幸的是 ， 我们对此并非束手无策 。一些新发现提供了令人兴奋的初步见解：运动不仅显著调节远端组织和器官的生物过程 ， 而且对代谢或免疫调控途径的调节也起着核心作用 。
文章图片
运动诱导的保护作用 ， 可防止参与癌症调节或易患恶性肿瘤的器官发生组织扰动
非酒精性脂肪肝是慢性代谢失调的产物 ， 其会增加肝细胞癌的风险 。在饮食诱导的非酒精性脂肪肝小鼠模型中 ， 与对照组相比 ， 运动4周（自愿轮转）可以抑制肝脂肪变性的发展 。相关研究表明 ， 运动与抑制脂肪生成相结合会增强肝脏特异性激酶AMPK的活化 ， 这是一种关键的代谢传感器和调节剂 ， 可减少合成代谢过程（例如脂质合成）并增加分解代谢过程（例如脂质氧化） 。
推荐阅读
- 你好|看了《你好，儿科医生》我才发现，最难带的其实是家长
- 癌症|经常生气和得癌症有关系吗？今天给了个准话儿，爱生气的人要改改
- 癌症|得癌症的人还能再搞对象结婚吗？医生的答案来了……
- 癌症|癌症的影子投进我们四年的婚姻
- 医院|大便出现这3种情况，别忽视，有可能是癌症的前兆！
- 注册营养师|多吃葱蒜可以预防癌症？医生：确有此事，但弊端更多
- 息肉|【未来医生】息肉是癌症的早期征兆？该不该切？看完你就知道了
- 肿瘤|突破：抗癌疗法可“杀死”多种癌症，副作用少，已有患者肿瘤消失
- 好消息：新抗癌疗法“杀死”多种癌症，副作用少，有患者肿瘤消失
- 癌症|癌症和饮食有关？医生提醒：这11种食物最好谨慎食用，有致癌风险