痛风|与痛风相似,却与饮食无关,这究竟是什么病?
审阅者:谭明生(中日友好医院)、王振虎(中国人民解放军陆军第八十二集团军医院)
假性痛风是关节炎的一种,会引起关节疼痛、僵硬、压痛、发红、发热和肿胀 。它可以发生在一个或多个关节 。
假性痛风一般会损伤膝关节或腕关节 。少数情况下,会影响到髋关节、肩关节、肘关机、手指关节、脚趾或脚踝关节 。
文章图片
一、哪些原因会导致假性痛风?
假性痛风是由于磷酸钙双水化物(calcium pyrophosphate,CPP)晶体沉积于关节软骨(骨骼之间的缓冲物质)所致的疾病,随后晶体会释放到关节液中 。当 CPP 晶体被释放到关节中时,它们会引起类似痛风的关节炎突然发作 。
软骨中 CPP 晶体异常沉积的原因尚不清楚 。它们可能是由于软骨中的异常细胞形成的,也可能是由另一种损害软骨的疾病造成的 。在突发疾病、关节损伤或手术时,CPP 晶体可能从软骨中释放出来 。CPP 晶体的异常形成也可能是遗传因素导致的 。
二、假性痛风的症状有哪些?
假性痛风的症状与其他疾病相似,特别是痛风,痛风是因为尿酸沉积引起的 。也类似于类风湿关节炎或骨关节炎的症状 。这些症状包括:
1、突发性剧烈的关节疼痛
2、关节肿胀、发热
3、关节周围皮肤呈红色或是紫色
4、关节周围严重的压痛(即使是轻微的触摸或压力都可能带来剧痛)
不常发生的情况是,假性痛风可能会导致几个关节持续肿胀、发热和疼痛,甚至与类风湿关节炎症状类似 。
即使不治疗,大多数的假性痛风症状在 5 天到几周内也会消失 。
三、哪些人容易患假性痛风?
男性和女性的假性痛风发病率相似 。和痛风一样,60 岁以上的人发病率更高 。患有甲状腺疾病、肾功能衰竭或影响钙、磷、铁代谢疾病的人假性痛风的发病率更高 。
假性痛风也常见于骨关节炎患者 。与关节疼痛、肿胀和发红有关的骨关节炎的“发作”可能实际上是由假性痛风造成的 。
假性痛风在年轻人群中并不常见 。
四、假性痛风发作的频率如何?
像痛风一样,假性痛风有时会在同一个关节复发或在不同的关节发作 。如果不进行治疗的话,第一次发作可能持续几天到几周的时间 。与痛风不同的是,痛风与过度饮酒有关,与富含海鲜和嘌呤含量高的饮食有关,而假性痛风的发作与饮食无关 。
随着时间的推移,假性痛风发作次数可能会增加,影响到更多的关节,导致更严重的症状,持续的时间也更长 。发作的频率是不固定的 。可能每隔几周发生一次,也可能一年不到一次 。频繁的、反复的发作会损害关节
【痛风|与痛风相似,却与饮食无关,这究竟是什么病?】五、如何诊断假性痛风?
假性痛风只靠血液检查无法诊断 。关节的 X 光片可以用来检查软骨内是否存在钙晶体 。为了诊断该病,需要抽取一部分发炎关节中的液体并在显微镜下进行分析 。如果存在 CPP 晶体,说明是假性痛风 。
这是一种称为“关节穿刺术”的手术,用针头从发炎的关节中抽取液体 。抽掉这些液体也有助于减轻关节内的压力,从而减轻疼痛 。
文章图片
六、如何治疗假性痛风?
假性痛风的治疗方案取决于几个因素,包括患者的年龄、正在服用的其他药物、总体健康状况、病史以及发作的严重程度 。治疗假性痛风的药物包括:
1、消炎镇痛药,也被称为非甾体抗炎药(nonsteroidal anti- inflammatory drug,NSAID),通常是用来治疗突发和严重的假性痛风发作 。NSAID(如:布洛芬和萘普生)通常能在数小时内减轻炎症和疼痛 。
推荐阅读
- 熬夜|终于找到长胖的理由了!你的“胖”可能与“这个行为”有关!
- 痛风|得了痛风是应该多走路还是少走路?医生教你5招,预防痛风复发
- 精神分裂症|为什么是我得了精神分裂症?与这3大因素脱不开关系!
- 痛风|痛风,到底是怎么来的?是吃出来的?医生告诉您真相
- 嘌呤|4类食物堪称嘌呤之王,坚持5点饮食原则,远离痛风很简单
- 尿液|小便颜色发黄,异味还重,要高度警惕,多半与这7个因素有关
- 王学艳|深陷漩涡的患者与一心扑在“变态反应”事业上的医者
- 糖尿病|糖尿病“真凶”不仅与甜食有关,医生直言:这4类食物也是帮凶
- 封闭治疗|“一针封闭,减寿半年?”医生辟谣,给您讲清封闭治疗的利与弊!
- 肾病|腰痛等于肾病?带你揭秘4种肾病与腰痛的关系,为了健康多了解