男性乳腺癌|乳腺癌的预防，是每一位女性一生都要关注的事情！如何防？
乳腺癌是女性第一大高发的恶性肿瘤 ， 但是不同国家、地区病人的预后有很大差别 。总体上 ， 发达国家、地区乳腺癌发病率要高于欠发达国家、地区 ， 而死亡率却反过来了 ， 欠发达国家、地区要高于发达国家、地区！为什么？确诊时病情的早晚不同 ， 发达国家、地区发现时早期乳腺癌所占比例很高 ， 而欠发达国家、地区病人诊断时病情往往比较晚 。
【男性乳腺癌|乳腺癌的预防，是每一位女性一生都要关注的事情！如何防？】
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发达国家、地区乳腺癌发病率较欠发达国家、地区高的原因大概有这些 ， 物质生活丰富 ， 高脂高热量饮食的比例增加 ， 导致超重、肥胖人群数量比较大 ， 发病的主要原因之一 ， 尤其绝经后乳腺癌 。发达地区晚育、不育、未母乳喂养的情况要相对多一些吧？再就是经济发达的地方人的寿命要长一些 ， 而乳腺癌在65岁后又一个高发阶段 。
早期乳腺癌5年生存率可达95%左右 ， 而晚期乳腺癌5年生存率只有20%左右 ， 结果能一样吗？除了规范化治疗外 ， 早诊早治是提高病人5年生存率又一重要措施！如何才能早诊断呢？
女性需要定期关注自己的乳房 ， 表面有没有异常情况？触摸和上次检查有没有不同？异常包块有没？自我检查也是预防乳腺癌的重要方法 ， 但是存在两个问题 ， 会不会触摸？有些人把正常腺体“掐”起来、或肋骨误以为是包块 ， 还有人把肿瘤当作乳腺增生症 ， 再有 ， 即就是有经验的医生能触摸到的包块直径也要1cm多 ， 若肿块靠近胸壁 ， 较小的肿瘤更容易被遗漏 。
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女性自我触诊 ， 只能有早些发现问题而及时就诊的作用 ， 但发现的肿瘤不一定是早期 ， 若要肿瘤很小、早期就被发现 ， 需要定期筛查！
我们国家女性乳房普遍偏小一些 ， 而腺体又要致密一些 ， X线穿透腺体所形成的密度差不大 ， 因此不推荐40岁以下女性以钼靶常规筛查肿瘤 ， 常有人误认为钼靶检查要好于超声 ， 这是不对的 。随着年龄增长 ， 腺体会有一些萎缩 ， 密度差增大 ， 40岁以上就要考虑钼靶检查了 。
超声对腺体内的结节检出率要高一些 ， 且对结节的形态、血流判断有优越性 ， 无创又经济 ， 所以 ， 超声适应于年轻人乳腺癌筛查 ， 也适应于中老年人群 。
钼靶联合超声筛查乳腺癌有效率可达95%以上 ， 各有长处 ， 不能相互替代 。
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普通人群、没有乳腺癌发病高危因素的人群 ， 25—39岁每年查1次乳腺超声 ， 40岁以上每年查1次乳腺超声、钼靶 ， 或每2年查1次钼靶、1年1次超声也都可以 。检查时间以月经来潮后的7—10天为宜 。
但是 ， 对于乳腺癌的高危人群 ， 或许就得增加筛查的频率 ， 钼靶检查年龄提前 。乳腺癌的高危人群有哪些呢？
除了晚育、不育、月经初潮早于13岁、绝经时间迟于53岁等乳腺癌高危因素外 ， 家族遗传病史必须重视 ， 乳腺癌与遗传基因相关性约5%—10%！
存在血缘关系的乳腺癌病人明确携带有BRCA1/2基因 ， 或有1位一级亲属患乳腺癌年龄小于45岁 ， 或2位及多位亲属患乳腺癌 ， 或一级亲属患双侧乳腺癌 ， 或一级亲属患有乳腺癌、卵巢癌两种肿瘤 ， 或有男性乳腺癌病人 ， 这些都可能存在乳腺癌遗传风险！
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