乳腺癌|染发剂致癌风险有多大？( 三 )
就中国对染发剂的监管而言，2015年版的《化妆品安全技术规范》中规定了75项可用于染发剂产品的物质 。相比2007年的版本，国家食品药品监督管理总局批准后于2016年12月1日开始实行的这个新版本，修订了63项物质，删除了21项物质 。同时也以注释的形式提醒厂家在产品标签上均需标注“染发剂可能引起严重过敏反应”“本产品不适合16岁以下消费者使用”“不可用于染眉毛和眼睫毛”等警示语 。
但一些监管部门工作人员的研究发现，染发剂的质量安全问题不容乐观 。比如，湖北省药品监督检验研究院李红英等人2020年4月在《中国卫生检验杂志》发表的一项研究就发现，当地2017、2018年在售的106批染发剂中，有30批染发剂的成分检测结果与样品标签标识中的信息不一致，其中有两批还检出了禁用物质邻氨基苯酚，一批次甚至检出禁用物质间苯二胺，认为违法使用染发剂禁用组分和标签标识不一致的现象较为严重 。
而从全国来看，国家药监局检查中披露的染发类产品的问题也比较明显 。南方周末采访人员统计发现，2020年以来至9月10日，国家药监局化妆品公告通告中曝光的不合格或假冒的染发类产品达到229批次，相较而言，以往人们关注更多的面膜类产品仅有12批次 。烫发类产品发现有问题的也达到88批次 。可以说，基于当下的标准，染发剂的安全状况也不容乐观 。
半永久性染发剂风险小
值得注意的是，尽管目前尚不能针对使用染发剂的风险得出确切的结论，但基于部分证据，染发剂可能存在的致癌风险还是应引起人们的关注，特别是喜欢使用永久性染发剂的人，和频繁使用染发剂的人 。
亚历山德拉·怀特还发现，最新研究中只关注了永久性染发剂，而没有考虑其他类型的染发剂，而在她们的研究中，使用半永久性染发剂的人，乳腺癌风险相对没有那么大 。她觉得，“如果这些产品对自己有用的话，女性或许可以考虑把永久性染发剂产品换成半永久的 。”
而由于最近两项大型长期随访研究都只关注了女性群体，对男性在使用染发剂上的风险，人们知道的相对更少，不过，较早时期发现美发师中膀胱癌的风险更高时，主要是指男性群体 。
除了性别之外，发色方面的疑问尤其耐人寻味 。四万多人的研究中，使用深色染发剂的黑人女性有更高得乳腺癌的风险，有四千多个非霍奇金淋巴瘤患病案例的研究中，患滤泡性淋巴瘤的风险相对更高的也是用深色染发剂的女性，而最新的11万多人的研究中，发色问题也成为一个疑点，霍奇金淋巴瘤风险的提升主要与头发自然是深色的女性有关 。
哈佛大学医学院的科学家针对深浅发色提出一个假设，认为女性可能更喜欢用跟她们自然发色一样颜色的染发剂，这样头发原本是深色的人就会用深色染发剂，而深色的染发剂浓度更高，由此可能造成了风险的升高 。但是发色天然偏浅的女性中，患基底细胞癌的风险更高就没法用这个假设来解释了 。
所以，总体而言，诸如性别、种族、发色以及癌症风险类型等疑点，都需要更多研究去揭示 。而在确定性的结论到来前，根据现有证据，至少应该意识到染发剂是有可能存在风险的 。
【乳腺癌|染发剂致癌风险有多大？】南方周末采访人员 王江涛
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