高血压|10个高血压，8个没控制好！这些防控方法你做到了多少？
▎药明康德内容团队编辑
2020年10月8日，是中国第23个“全国高血压日”，今年的宣传主题是“18岁以上知晓血压” 。
减少钠盐摄入，增加钾摄入
高血压是一种常见的慢性疾病，会显著增加心梗、中风、冠心病、心力衰竭等心血管疾病，以及肾衰竭和失明风险，是导致全球过早死亡的主要原因之一 。
中国目前约有2.7亿人患有高血压，18岁及以上人群高血压患病率约为25.2%，而且随着年龄升高，患病率也显著增高 。更糟糕的是，中国高血压控制率只有16.8%，10个高血压患者8个没控制好 。
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规律运动
运动可以改善血压水平，规律运动预计可以使收缩压下降4mmHg-9mmHg 。
队列研究发现，高血压患者定期运动可降低心血管死亡和全因死亡风险 。非高血压人群（为降低高血压发生风险）或高血压患者（为了降低血压），除日常生活活动外，建议每周4-7天，每天累计30-60分钟中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等） 。
运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等 。以有氧运动为主，无氧运动作为补充 。运动强度须因人而异，中等强度运动为能达到最大心率【最大心率（次/分钟）=220-年龄】的60%-70%的运动 。高血压高危患者运动前需进行评估 。
科学戒烟，避免被动吸烟 。吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要危险因素之一 。被动吸烟显著增加心血管疾病风险 。戒烟虽不能降低血压，但戒烟可降低心血管疾病风险 。
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限制饮酒，最好是戒酒
没有饮酒习惯的人不要饮酒；有饮酒习惯的人，应减少饮酒量，并最好是戒酒 。饮酒会显著增加高血压发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加，限制饮酒最好是戒酒，可使血压降低 。
高血压患者不应饮酒 。如果不得不饮酒，则应少量并选择低度酒，避免饮用高度烈性酒 。每日酒精摄入量男性不超过25g，女性不超过15g；每周酒精摄入量男性不超过140g，女性不超过80g 。白酒、葡萄酒、啤酒摄入量分别少于50ml、100ml、300ml 。
减轻精神压力，保持心情愉悦
精神紧张可激活交感神经从而使血压升高 。精神压力增加的主要原因包括过度工作和生活压力以及病态心理，如抑郁症、焦虑症、A型性格、社会孤立和缺乏社会支持等 。
高血压患者应进行压力管理，进行个体化认知行为干预，必要情况下可采取心理治疗联合药物治疗缓解焦虑和精神压力 。也可以到专业医疗机构就诊，避免由于精神压力导致的血压波动 。
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总之，高血压是终身性疾病，其预防和控制，需要综合性的措施 。既需要医生指导下的长期监测和规范治疗，也需要我们自己日常生活方式的改善 。只有这样，才能更好地降低高血压发病以及心血管病发生风险 。
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参考资料
[1] Michelle C. Turner, et al.,(2020). Outdoor Air Pollution and Cancer: An Overview of the Current Evidence and Public Health Recommendations. CA：A Cancer Journal for Clinicians, DOI:10.3322/caac.21632.
[2] 健康中国行动（2019—2030年）. Retrieved Oct 8, 2020, from http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s3585u/201907/e9275fb95d5b4295be8308415d4cd1b2.shtml
[3] 中国高血压防治指南2018 年修订版
[4] 国家基层高血压防治管理指南2017 V1.4
注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐 。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊 。
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