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大肠癌|亲眼看着妈妈一点点死去却无能为力—40岁一定要做这个检查！

不久前 ， 我在微博上看到一篇文章 ， 《亲眼看着妈妈一点点死亡！如果你的父母已经过了45岁 ， 一定让他们看看这篇文章！》：“我看着她一点一点枯萎下去 ， 直至最后凋零 ， 而我却无能为力...“
作者声泪俱下、撕心裂肺的叙述 ， 可谓字字泣血 ， 让我当时就很震撼 ， 至今记忆犹新 ， 我还在我的公众号转发了 。
大肠癌|亲眼看着妈妈一点点死去却无能为力—40岁一定要做这个检查！
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息肉切除示意图
为啥非要在40岁前做第一次肠镜呢？
我国肠癌的高发年龄段是50岁以后；
而肠癌的前身——腺瘤性肠息肉 ， 在30几岁的人也很常见 ， 到了40岁 ， 50岁 ， 会更多：
我们统计了我们科2018年的腺瘤性息肉的检出情况 ， 
发现腺瘤检出率（年龄>=50岁）为31.7% ， 
其中男性为37.6% ， 女性为24.5 。
我又进一步按不同年龄段做统计：
大肠癌|亲眼看着妈妈一点点死去却无能为力—40岁一定要做这个检查！
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发现男性40-49岁 ， 26.3%；50-59岁 ， 36.2；60岁以后38.7% 。
女性40-49岁 ， 14.7%；50-59岁 ， 28.8；60-69岁 ， 32.7%；>69岁 ， 37.1% 。
从这组数据 ， 我们发现男性40-49岁 ， 每4个人就有1个有腺瘤性息肉 。
而50岁以后 ， 每3个人就有一个有腺瘤性息肉 。
这些息肉 ， 我们消化科医生称之为“定时炸弹” ， 
你如果不去发现它 ， 不去拆弹 ， 只要有足够的时间 ， 几乎100%会癌变 。
然而 ， 前面我们说过 ， 它从息肉到肠癌至少需要5-15年 ， 你如果35岁就开始长息肉 ， 那么40岁的时候 ， 它仍然还是一枚息肉 。
此时把它拆掉 ， 就从根本上杜绝了它会到时“爆炸”了 。
尽管我国指南建议的筛查年龄是50岁 ， 但大多数医生还是倾向于40岁 ， 甚至更早；有家族史的人还要提前 。
注意 ， 这里说的是无症状做首次肠镜的年龄 ， 有症状的要立即做！
大肠癌|亲眼看着妈妈一点点死去却无能为力—40岁一定要做这个检查！
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肠镜检查
不要等到有症状再做肠镜！
前面说过 ， 我国的早期肠癌确诊率只有10-15% ， 为什么这么低呢？
就是因为不愿意做肠镜！怕痛、害羞、怕花钱、怕交叉感染、怕意外....原因五花八门 。
我也遇到过很多病例 ， 都是万不得已才做肠镜检查的；有的是先发现的转移癌 ， 才寻根找到原发肠癌的 。
只有的10%的幸运儿 ， 是主动做肠镜发现早癌的 。
消化道肿瘤包括食管癌、胃癌、肠癌 ， 在早期是没有症状的 ， 或者说症状非常不起眼 ， 你根本不会想到是癌 。
比如直肠癌 ， 前期基本没有任何表现 ， 一部分可能有一些排便习惯的改变 ， 比如便秘、腹泻等 ， 但很容易当成一般的小毛病 。
一旦出现持续便血、脓血便、腹痛、消瘦、贫血等典型症状 ， 就不是早期了 。
再说肠癌的前身——腺瘤性息肉 ， 更没有任何症状 ， 不做肠镜根本无法发现 。
我们强调无症状做一次肠镜 ， 目的就在于：
发现息肉并干掉它 ， 以绝后患！
此后只需要按照检查结果定期复查就可以了；也不是此后年年都要做肠镜 。
如果没有息肉 ， 5-10年再做下一次也可以 ， 如果有 ， 要看息肉的性质、大小、数目 ， 再定下次复查的时间 。

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