主动脉夹层|抢救室里的对话,值得听听!

凌晨三点,我正趴在电脑前研究着那么没有情节只有骨与肉的片子 。
两个病人家属的对话,打破了我专心致志研究那些无声黑白影响的心情 。
他们的对话让我至今难忘,更甚至要常常想起 。
因为在这些简单的对话之中,透露出的不仅是对金钱不同的态度,也不仅是对疾病健康的不同认识,更不仅体现了对医者的信任的问题,而且还表达了对待生命的终极思考 。
更是因为这两个最普通的普通人,用简单的几句话向我勾勒出了一副真实的人间景象 。
抢救室里,相邻的病床上躺着两位不同的病人 。
他们分别躺在七号病床和八号病床上 。
七号病床
七号病床上躺着的是一位昏迷之中的60岁男性患者,他被送进抢救室已经超过了24小时 。
43天前长期患有高血压病和心房颤动的患者突发胸背部隐痛,持续加重伴大汗淋漓,被家人送往某家医院 。
送入医院不久之后,患者就被诊断为B型主动脉夹层 。
主动脉夹层是一种极其危险的疾病,可谓是一种心血管系统的灾难性疾病,一旦发病应当进行包括手术在内的治疗,否则患者随时有生命危险 。
有数据显示,如果不经治疗的话,有一半的患者会在一周内死亡,超过90%的患者会在一年内死亡 。
就在医生们为患者完成手术的第三天,患者的病情进一步恶化了:突发肢体偏瘫伴言语不清,并逐渐陷入昏迷状态 。
也就是说,被进行主动脉夹层手术后,患者又出现了急性脑卒中的症状 。
主动脉夹层合并急性脑卒中的情况并不是常见,对于这位患者来说,两种疾病中的任何一个都会要了他的性命 。
家属在了解了风险之后,决定放弃溶栓等积极治疗 。
事实上,当我在了解患者病史之时,家属并不能提供上一家医院的出院小结,只是提供了一些费用清单和检查报告 。
也就是说:患者被确诊主动脉夹层和急性缺血性脑卒中之后,院方提供了哪些建议,家属处于何种考虑而放弃积极治疗,并没有任何文字证据可供参考 。
当然,这些已经不重要 。
因为此时昏迷之中的患者随时都会离开人间,而家属也已经明确表达了放弃的想法 。
这位被明确诊断主动脉夹层和急性缺血性脑卒中的患者虽然被放弃了积极治疗,但家属却并没有将患者带回家,而是选择了住进重症监护病房 。
在重症监护病房住院期间,因为发病之时有过呕吐物窒息,患者并发了严重的肺部感染,持续高热不退 。
于是患者又被进行了长期的抗感染治疗和机械通气,用了算是国内目前顶级的某种抗生素 。
最终患者的肺部感染得到了控制,但是新的问题紧接着又来了:患者四天前突发大量腹泻!
虽然这种严重的腹泻或许可以用伪膜性肠炎来解释,但用家属的话说便是:“拉肚子止不住,屁股都烂了!” 。
所谓伪膜性肠炎指的是发生在小肠、结肠的急性黏膜坏死、纤维渗出性炎症 。多是在使用抗生素后导致肠道菌群失调,使难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖,产生毒素,严重者可以导致患者死亡 。
事实上,患者的臀部因为长期卧床、大量腹泻护理不佳而出现了大面积的严重溃烂 。
主动脉夹层|抢救室里的对话,值得听听!
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