腰椎间盘突出症|一个性功能障碍的男子,治疗后双腿瘫痪,历经三家医院终治愈!( 二 )
但功夫不负有心人,还真被医生找到了 。
看,第11胸椎水平的确有脊髓硬脊膜动静脉瘘形成!那根弯弯曲曲的动脉估计是在椎间孔穿过硬脊膜时与脊髓引流静脉交通了!高速和国道竟然吻合了!太不可思议 。但事实就是如此 。
管床医生看到这个结果后,既激动又紧张 。激动的是终于找到了真正的病因 。紧张的是,幸亏主任发现及时,否则患者就这样瘫痪了,后果不堪设想 。
由于脊髓这个动脉和静脉吻合了,动脉血都直接进入静脉了,不经过脊髓细胞和组织了,所以脊髓细胞缺血缺氧发生功能障碍,会导致下肢瘫痪、小便困难、大便失禁、性功能障碍、腰痛等等 。
一切真相大白了 。
患者不是急性脊髓炎,而是这个脊髓硬脊膜动静脉瘘 。
患者迅速被安排到外科,做了半椎板脊髓硬脊膜动静脉瘘切除术,直接切掉这个瘘道,等同于掐断了高速和国道的吻合口,重新捋顺了高速和国道的关系,从此后,高速是高速,国道是国道,货车沿着高速进入小镇,卸了货后再沿着国道回来 。
手术后第二天,何先生的下肢肌力就恢复到了3级 。能轻微活动了 。何先生异常兴奋,简直不敢相信自己的眼睛 。妻子也是激动地落下了眼泪,买了一大堆水果给医生和办公室,感谢大家的救命之恩 。
手术后第5天,肌力恢复到4级,甚至更好一些了 。可以说差不多恢复到正常了 。
主任说,按照这个势头,能完全恢复的可能性很高 。幸亏脊髓缺血缺氧的时间不长,及时解除瘘道后病情逆转了 。
管床医生还有一个问题,这个问题也困扰了何先生 。为什么好端端的,自己的一根脊髓血管会发生畸形呢 。
后来何先生妻子提醒,会不会是10多年前,体育比赛时说伤到了腰椎,有没有可能当时就伤到了血管,后面畸形愈合了呢 。
主任点头,这个可能性是有的 。只能这样推测了 。其实脊髓硬脊膜动静脉瘘发病率并不很低,只不过经常被误诊了而已 。这个病太容易被误诊了 。如果不是因为激素治疗无效,很多人都想不到 。当然,如果认真认真看MRI片子,估计也能发现一些蛛丝马迹,在做血管造影,也能及早发现,及早处理 。
2个月后,何先生复查腰椎MRI,这次真没有发现其他异常了 。
肌力恢复到了完全正常,小便也不困难了 。
下面的小兄弟,据说又频繁出来作案了 。
他是幸运的 。
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