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胰腺癌|细数“万癌之王”胰腺癌的6大恶行！

人们谈癌色变 ， 但不同的癌症危害程度也不一样 ， 其中胰腺癌被称为“万癌之王” ， 一旦罹患胰腺癌就非常凶险 。
胰腺得病 ， 无论是胰腺炎还是胰腺的良恶性肿瘤 ， 都是很难缠的疾病 。2011年 ， 美国苹果公司乔布斯帮主因罹患“胰腺神经内分泌肿瘤”而逝世 。
胰腺癌|细数“万癌之王”胰腺癌的6大恶行！
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即便这种并非真正意义的胰腺癌 ， 用尽了各种最好的治疗手段后 ， 也会逐渐夺走人的生命 。
胰腺癌与胰腺神经内分泌肿瘤相比 ， 恶性程度更高 ， 进展更快 ， 预后更差 。
胰腺癌具有三个吓人的特点：
位置隐蔽 ， 缺少早期典型症状 ， 早期诊断困难；
发现时往往已是晚期 ， 转移扩散快；
存活期极短 ， 病死率极高 。
人类对胰腺癌进行了全方面的深入研究 ， 从外科学、病理学、肿瘤学、放射学、基因等方面 ， 均没有找到良好的突破口 。
本文从6个方面科普胰腺癌的作恶多端的始末 。
“癌王”名字的由来
60多年了 ， 20世纪60年代以来 ， 胰腺癌的5年生存率一直停滞不前 。
胰腺癌恶性程度高、手术死亡率高、预后极差、治愈率极低 ， 病人无比痛苦地死去 ， 因此被称为“癌中之王” 。
多少年来 ， 这个称号一直未变 。它的发病原因 ， 至今尚未弄清楚 。它发病率高 ， 太多知名人士在劫难逃 。
难啃的骨头：发病率和死亡率还在升高
全球每年有20多万人死于胰腺癌 ， 我国胰腺癌发病率后来居上 ， 近20年增长了4倍 。据世界卫生组织（WHO）统计 ， 2012年全球胰腺癌发病率和死亡率分别列恶性肿瘤第13位和第7位 。
2019年美国国立综合癌症网络的数据显示 ， 2018年美国约55440例患者诊断为胰腺癌 ， 约43330例患者死于胰腺癌 。
中国国家癌症中心数据显示 ， 胰腺癌位列中国恶性肿瘤的发病率第10位 ， 恶性肿瘤死亡率的第6位 。
男性发病率较高 ， 发病年龄较早 ， 我国胰腺癌男女比例为6：4 ， 即男性罹患胰腺癌的风险是女性的1.5倍 。
历史的难题 ， 研究的难点
胰腺在很长一段时间内就像谜一样深藏于腹膜之后 。古希腊人在公元前100年左右将其命名为pancreas ， 意指“全部是肉” 。
我国中医典籍中亦有记载 ， 在《难经一四十二难》中称之为散膏 ， 在明代李时珍所着的《本草纲目》中称之为“肾脂” 。
然而在之后的近千年内 ， 人们一直未能认识其真正功能 ， 直至近百年随着相关科技发展才逐渐被人们发掘其功能 ， 认识其相关疾病 。
胰腺炎的基础研究 ， 一直是现代医学研究的热点 ， 也是难点 。因此 ， 胰腺癌更是难点中的难点 。
胰腺癌|细数“万癌之王”胰腺癌的6大恶行！
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1679年 ， 莫尔加尼（Morgagni）首先描述了胰腺癌 ， 并在1761年出版的《德塞迪布斯与因果关系》一书中提出 ， 1858年 ， 雅各布描述了第一次腺癌的显微镜诊断 ， 之后数百年来直到今日才认识到慢性胰腺炎、糖尿病、吸烟、肥胖和缺乏运动、相关基因改变等可能是胰腺癌的高危因素 。
但是胰腺癌的更深入更具体的原因 ， 仍然未知 。
手术在进步 ， 远期生存率却不动

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