人格障碍|女子推同伴下水，驱使她杀人的不是抑郁症，而是张东升式报复心理
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朋友约她去爬山，两人一路走，一路聊，来到山里的水库前 。可能是她自己看到鞋带松了，也可能是朋友提醒她了，她弯下腰绑鞋带，丝毫没有觉察到死神在靠近 。
朋友趁机绕到她右侧，猛地把她推向水库，拉扯之间两人一起落水 。朋友顾不上自己的安危，仍然用双手死死地把她压在水面下，直到身亡 。
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图片来源于“魔都囡”
作者还把抑郁症和双相障碍混为一谈，似乎以为双相障碍是抑郁症的一种，称“双相情绪障碍中情绪低落自己厌世，情绪高涨就可能杀人” 。接着还举了很多例子，称很多冷血、残酷的杀人凶手都有抑郁症 。
更可怕的是，拉到文章末尾，阅读量是10万+ 。留言区里有很多对抑郁症患者的歧视言论 。
这篇文章最后声称关爱、陪伴抑郁症是对的，但给予帮助时要注意安全，慎防患者情绪不稳定时狂躁伤人 。
可能这个作者的出发点是好的，但以上内容和观点有很多是错误的，有非常大的误导性 。最主要的错误有以下两点：
首先，抑郁症患者会不会有情绪爆发，异常激动的状态？
这确实是有的 。很多抑郁症患者常年内心压抑，负性情绪积累到某种程度，或者又受到一些应激时，他们的负性情绪会爆发 。这种状态被称为激越状态 。
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图片来源于网络
具体的表现是患者会大发雷霆，极度愤怒，大吼大叫，甚至有打人砸物的行为 。所以，确实不排除他们会在这时候因为失去理智伤害到别人 。
但这种状态有两个特点 。第一，患者往往只在非常熟悉的家人面前出现激越状态，对家人大发脾气，把很多问题都归咎于家人 。而在外面，他们一般是非常自卑的，甚至有严重的社交恐惧，不要说对人发火了，可能跟人正常交流都困难 。
第二，激越状态的持续时间很短，而且非常明显，旁人一眼就能看得出来这个人非常激动，在他们情绪回落之前往往不太敢接近 。
案发视频里的史某某有没有情绪激动，大喊大叫？很明显没有，如果有的话，刘某某一定会提高警惕 。所以史某某当时并不处于抑郁症导致的激越状态 。
还有两种抑郁症可能会伤害别人的情况，第一种是有幻觉、妄想等精神病性症状，尤其是有命令性的幻听，指示式的“声音”要求自己伤害某人，如果患者彻底失去自知力，他们真的会去执行 。
但他们执行时往往神情恐惧、不安、非常紧张，会有一些异常的行为和话语，旁人一般会察觉，提高戒备 。从视频来看，史某某并没有这种表现 。
另一种是扩大性自杀，即抑郁症患者认为活在世上太痛苦了，产生自杀念头 。但又想到自己死后父母、妻儿等家人会非常悲痛，留在世上受苦受累，所以决定带他们一起走，减轻他们的痛苦 。史某某也明显不属于这种情况 。
还有，双相情感障碍患者躁狂发作时，会不会伤害别人，甚至对身边人起杀心？
关于躁狂/轻躁狂的定义，在临床精神科本来就有一些争议 。很多精神科大夫所说的躁狂/轻躁狂发作，其实是上述的激越状态 。对于这种情况的暴力风险性，上面已经分析过了 。
而另一种理解是，轻躁狂/躁狂状态其实愉悦的、兴奋的、狂妄自大的 。患者表现得开心、活跃，思维跳跃，精力充沛，甚至有一些目中无人，口无遮拦，有很多想实现的计划，但又往往虎头蛇尾，低估了现实的困难 。
【人格障碍|女子推同伴下水，驱使她杀人的不是抑郁症，而是张东升式报复心理】
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