妊娠|怀上了三胎，31岁女子却只能终止妊娠！医生提醒
随着二胎、三胎政策的开放 ， 许多妈妈准备再生一个孩子 。但是 ， “二胎、三胎不是你想生就能生” ， 尤其头胎是剖宫产的妈妈们 ， 对于她们而言存在更大的风险！
31岁的王女士（化名）是一位全职二胎妈妈 ， 跟老公两个人都很喜欢孩子 。今年三胎政策出来后 ， 两人便决定再生一个 。
上个月 ， 王女士月经一直没来 ， 在家里用早孕试纸测了下 ， 显示阳性 。看着试纸上的两条红线 ， 她心里美滋滋的 ， 心想真是如愿以偿 。为了更加确定自己是否怀上 ， 王女士决定到医院再做个检查 。
周末 ， 在老公的陪同下 ， 她来到离家较近的浙江大学医学院附属杭州市西溪医院妇产科检查 。妇产科医师询问了王女士情况后 ， 让她做一个B超 。可没有想到的是 ， 等待她的是一个噩梦 。
B超提示“子宫疤痕妊娠” ， 妇产科医师告诉她：“这个宝宝不能要！赶紧住院做流产手术 。”心心念念的三胎 ， 突然被告知不能生了 ， 小两口很不甘也不理解：“二胎是剖宫产 ， 肚子上有条疤不是很正常吗？”
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什么是子宫疤痕妊娠？
子宫瘢痕妊娠是指孕囊、绒毛或胎盘着床于在子宫下段前次剖宫产切口瘢痕处 ， 属于特殊类型的异位妊娠 ， 它是剖宫产术后一种潜在而危险的远期并发症之一 。
疤痕妊娠有危险吗？
疤痕妊娠危险巨大 ， 主要表现为不规则阴道出血、下腹隐痛 ， 持续妊娠有胎盘植入、自发性子宫破裂、大出血、失血性休克、甚至死亡等风险 。因此 ， 一旦有早孕征兆 ， 应尽快到医院做B超确诊 。
杭州市西溪医院特检科高建松副主任医师介绍 ， 经阴道超声检查是诊断疤痕妊娠的首选方法 。一旦确诊疤痕妊娠 ， 应立即终止妊娠 ， 但切不可像普通妊娠一样贸然在门诊进行人工流产 ， 应在有资质的医院充分术前干预下住院治疗 。否则也可能导致阴道大出血或子宫破裂而切除子宫 ， 甚至可能危及生命 。
在充分沟通和准备下 ， 高主任在超声引导下为王女士做了孕囊血管阻断术 ， 并由妇产科医师为她做了清宫术 。
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手术很顺利 ， 术后一周 ， 王女士复查时 ， 宫腔内未见残留 。
高主任介绍 ， 近些年随着剖宫产数量增加 ， 疤痕妊娠数量也在不断增加 。如果超声检查提示疤痕妊娠 ， 特检科医生便会马上通知妇产科医生 ， 详细告知孕囊附着位置、与切口的关系、切口肌层的厚度 ， 尽快解除切口妊娠可能引起的风险 。
高主任提醒 ， 准备二胎、三胎的妈妈 ， 如果是疤痕子宫 ， 一定要在孕早期（停经50天以内）进行B超检查 ， 检查是否是疤痕妊娠 ， 评估一下妊娠风险 ， 如果不及时检查评估 ， 到了中后期 ， 风险就大了 。
那是不是疤痕子宫都会疤痕妊娠呢？高主任表示 ， 疤痕妊娠的比例还是低的 ， 大家备孕的时候也不用太担心 ， 只要记得早孕B超就行 。
【妊娠|怀上了三胎，31岁女子却只能终止妊娠！医生提醒】来源：都市快报
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