淋巴瘤|淋巴结肿大就是淋巴瘤?医生提醒:有2个特征的淋巴结易恶变

最近,小芹突然发现自己颈部上有淋巴结肿大的现象,加上自己偶尔也会出现发热的情况,肿大部分也有点瘙痒,家里老人就猜测小芹是得了霍奇金淋巴瘤 。小芹很惊慌,因为感觉肿胀的淋巴结并不会疼痛,但为了保守起见,她还是去了医院检查,结果还真是得了淋巴瘤!
我国淋巴瘤发病率逐年上升
据世界卫生组织统计的数据显示,淋巴瘤发病率年增长率在5%-7%,是增长率最快的恶性肿瘤之一 。
在我国,淋巴瘤的发病率也不容小觑,根据国家癌症中心发布的数据,我国淋巴瘤在2014年确诊的发病率为5.94/10万,2015年预计发病率约为6.89/10万,从这一数据可推算出我国淋巴瘤每年新增的发病病例约为10万,在血液肿瘤领域中超过了白血病,居于肿瘤的第八位 。
淋巴瘤|淋巴结肿大就是淋巴瘤?医生提醒:有2个特征的淋巴结易恶变
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高发病率的淋巴瘤,你了解吗?
淋巴瘤是一种全身性的疾病,全身的任何部位都可以发病;淋巴瘤也是一个老年性疾病,随着年龄增加,发病率会随着提高 。
不过幸运的是,淋巴瘤是治愈率较高的肿瘤之一,早期能够得到诊治的患者,其治疗难度与患者的经济压力都较小,生存率有明显提高,所以早期发现,仍是淋巴瘤治疗的关键因素 。
淋巴瘤最常见早期症状:无痛肿胀
由于淋巴瘤初期并没有疼痛感,即便是出现了淋巴结肿大的问题,很多人也容易将其误认为是感冒或劳累、精神压力大引起 。
需要注意的是,在20-40岁的青壮年时期,人体淋巴系统处于非常活跃的状态,一定要警惕突变 。
如果出现明显的颈部、腋窝或大腿根出现淋巴结无痛肿胀,无原因低烧应该要及时就医检查 。此外,夜间过量出汗、体重下降、皮肤发痒、扁桃体肿大等全身性症状表现都需警惕是淋巴瘤“作祟” 。
而由于淋巴结和淋巴组织遍布全身,淋巴液和血液在全身循环,所以淋巴瘤可发生在人体的任何部位,这也导致了淋巴瘤容易转移的特点 。
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淋巴瘤的转移特点:
1、可全身性“累及”:淋巴瘤是起源于造血免疫系统的恶性肿瘤,与实体肿瘤不同,血液跟淋巴液是可以流动的,属于“全身性疾病”,而淋巴瘤的转移主要表达为“累及” 。
2、头颈淋巴结最易受影响:常见的累及部位是淋巴结,特别是头颈部的淋巴结,很多患者正是因为淋巴结的异常就诊 。其它部位的浅、深表淋巴结像腋窝、腘窝、腹股沟、颈深部、锁骨区、纵膈等淋巴结 。
3、结外脏器较难治:除了淋巴结,结外脏器也可能受到影响,例如肺部、气管、肝脏、中枢神系统、睾丸、乳腺等 。而结外淋巴瘤的治疗要难于结内治疗 。以睾丸淋巴瘤为例,因为血睾屏障的存在,许多化疗药物难以进入肿瘤细胞,无法达到有效的治疗浓度 。
摸到自己脖子淋巴结肿大,一定是淋巴瘤吗?
上述说过头颈部淋巴结最易受影响,初期症状也包含着明显的颈部肿胀 。这让许多人在触摸到自己淋巴结肿大时候会紧张,认为已经患上淋巴瘤 。
但其实,淋巴结肿大和淋巴瘤之间并没有必然性,例如扁桃体发炎也会引起颈部淋巴结的肿大,而且淋巴瘤也不一定原发于淋巴结 。此外,一些炎症、结核也会引起淋巴结肿大 。
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一般来说,由炎症引起的淋巴结肿块通常相对柔软、按压有痛感;而淋巴瘤患者的淋巴结肿大则表现为“不痛不痒”、表面光滑、质感坚韧 。
一般的影像学检查,诸如B超、CT、MRI等,可以发现“潜伏”在各个部位肿大的淋巴结,但具体这些淋巴结肿大是否为淋巴瘤引起,还需通过病理活检才能进一步确定 。

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