淋巴结|肿瘤已经发生淋巴结转移,是不是就没有救了?

肿瘤如果能够早期发现,及时行原发灶的扩大切除,一般愈后是很理想的 。但是确实发生了淋巴结转移的患者,也是可以行原发灶扩大切除+淋巴结清扫手术,实践证明术后疗效肯定,所以也并不是说就没有救了 。
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肿瘤伴有淋巴结转移,是可以通过治疗的 。但是根据发生部位的同,具体治疗方案也不一样 。以我所遇到的颌面外科的肿瘤为例吧 。
接诊了类似患者,一般我们会考虑几个因素 。
1、 患者身体条件
患者年龄大小,是否身体消瘦,营养情况如何等,了解患者病情发展及治疗过程,有无全身性疾病:高血压、糖尿病、冠心病、肝炎等;
2、 完善相关辅助检查 。
比如胸片、心电图、CT、术前针吸活检等,了解病灶的范围,与临近的组织关系 。综合评估患者是否能够耐受全麻手术及风险的大小 。
3、 制定适宜的个性化治疗方案
根据术前完善的辅助检查,积极与患者及家属沟通下一步治疗计划,手术风险,术后并发症等 。知情同意并取得患者及家属的信任后再开展手术治疗 。
分享类似的一个病例
患者男,70岁,以“右舌缘溃烂2+年”入院,术前查及颏下有肿大淋巴结,行颏下淋巴结穿刺活检回示:少许核异型细胞,不排除转移癌 。因为舌癌一般会出现早期的淋巴结转移,因此这个病人考虑诊断:右舌鳞状细胞癌伴淋巴结转移 。经与患者及家属沟通后,行右舌恶性肿瘤扩大切除+右颈淋巴结清扫 。患者术后恢复可,除了局部的手术瘢痕及麻木外,并无其他特殊不适 。因此也说明了,即使肿瘤伴淋巴结转移,也要引起重视,积极至相关科室就诊,制定相应的治疗计划 。
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(备注:本文只是说明淋巴结转移也可以治疗,但不代表所有病例,具体治疗方案到相应科室进行专业的评估)

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