假阳性|液体活检很有用，但要警惕假阳性( 二 )
答疑
有读者可能会想，既然血液标本可能导致假阳性，那使用肿瘤组织标本进行检查是不是更准确？
原则上是的 。一般来说，组织活检是癌症诊断的金标准，需要从患者体内采集一块肿瘤组织进行检测 。
液体活检，相对于组织活检而言，因其是一种非侵袭性或称无创检测，越来越多应用于癌症诊断中 。近些年来，液体活检取代组织活检的呼声也越来越高，但多维度的验证依然很必要，而本项研究成果也正是为这样一个大的癌症诊断体系的改善提供了理论支持 。
这绝不是否认液体活检的临床价值，而是为我们能更合理的利用它提供支持，作者也提出了相应的解决方法 。
另外，本文开头处提到，这项研究成果也可能适用于其他癌症 。
相信看到这里大家基本都能明白，克隆性造血并非只存在于前列腺癌患者，其他癌症患者甚至正常人也存在，所以人体循环血中一定会以某种概率混杂着来自克隆性造血的基因突变，因此使用其他靶向药时检测结果出现假阳性的可能也不能完全排除 。
而且PARPi早在2014年就获批用于卵巢癌的治疗，其他还有乳腺癌、输卵管癌等也是其适应症，但是使用前大多都需要进行基因检测来明确患者是否携带合适的基因突变，当然这还需要更多的研究给与支持和验证 。
参考文献
1.Razavi P, Li BT, Brown DN, et al. High-intensity sequencing reveals the sources of plasma circulating cell-free DNA variants. Nat Med. 2019 Dec;25(12):1928-1937. doi: 10.1038/s41591-019-0652-7. Epub 2019 Nov 25. PMID: 31768066; PMCID: PMC7061455.
【假阳性|液体活检很有用，但要警惕假阳性】2.Jensen K, Konnick EQ, Schweizer MT, et al. JAMA Oncol. 2020 Nov 5. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.5161. Epub ahead of print. PMID: 33151258.
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