癌前病变|癌前病变到底是怎么回事?是快要癌变了吗?

很多朋友做了体检,看到了息肉、萎缩性胃炎等,就赶紧上网查,一查不要紧,都是说“癌前病变”、“离胃癌一步之遥”等等,增加了不少的压力 。
那么,癌前病变到底是怎么回事?真的就是快要癌变了吗?
癌前病变|癌前病变到底是怎么回事?是快要癌变了吗?
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常见的癌前疾并/癌前病变
1、萎缩性胃炎、肠化、异型增生、胃息肉、残胃、胃溃疡
就目前的科学认知水平而言,部分萎缩是可以逆转的,而根除 Hp 感染成为了防止萎缩进展的重要手段 。
目前,胃癌前并变筛查遵循「三重奏」——血清学、胃镜及病理 。
2、乳腺囊性增生
乳腺囊性增生,是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征,伴有乳腺结构不良病变的疾病 。
3、黏膜白斑
黏膜白斑好发于口腔和外阴,病变部位为白色或灰白色,触感粗糙;目前研究已明确,口腔黏膜白斑与食道鳞癌之间存在明显相关性 。
发生在外阴的黏膜白斑,则可能与阴道分泌物长期刺激有关,统计约 5% 可发展成鳞状细胞癌 。
4、子宫内膜不典型增生
子宫内膜不典型增生/上皮内瘤变被认为是 I 型子宫内膜癌的癌前病变,高达 60% 的 EIN 患者同时存在或将会进展为子宫内膜癌 。当出现绝经前子宫异常出血,月经间期出血,或绝经后阴道出血,均应警惕子宫内膜增生的可能 。
5、结直肠:结肠或直肠腺瘤样息肉、溃疡性结肠炎、不典型增生
肠镜检查是发现和预防肠癌最有效的手段 。
6、肝硬化、腺瘤样增生、肝细胞不典型增生 。
7、肺结节
当胸部 CT 提示以下关键词,需怀疑恶性的可能:结节大小 ≥ 8 mm;密度不均;形态呈磨玻璃状;边缘不光滑,有毛刺征或分叶征;逐渐增大、密度增高 。
建议每半年复查一次胸部 CT,并结合癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原和细胞角蛋白 19 等肿标检查 。日常生活中,应严格戒烟,避免被动吸烟、接触油烟或室外污染 。
8、食管:巴雷特食管、食管白斑、上皮不典型增生 。
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小结:
癌前病变不一定会发展成为癌,虽然离癌只有一步之遥,但只要积极治疗,定期复查,这一步或许一辈子都不会来到 。
而且,癌前病变部分是可逆的 。比如萎缩性胃炎伴肠化,及时根除幽门螺杆菌,对症治疗,一部分可以达到组织学的逆转 。
所以,不怕治不好,就怕不知道!发现癌前病变用不着忧心忡忡,反而值得庆幸 。
在这个阶段发现并治疗可以阻断演化成浸润性癌症的可能,是肿瘤防治的关键阶段 。
【癌前病变|癌前病变到底是怎么回事?是快要癌变了吗?】比如早期肠癌、或者已经发生异型增生的癌前息肉,只要及时发现,就可以在肠镜下微创切除,治愈率100% 。

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